Эпилепсия: что чувствует человек перед эпилептическим припадком и во время приступа эпилепсии?
Эпилепсия — это патологическое состояние, при котором головной мозг пациента предрасположен к спонтанной судорожной активности на фоне нарушения работы нейронов. Неврологи хорошо знают симптомы и характерные признаки этого хронического заболевания. Они понимают, что чувствует человек перед и во время приступа эпилепсии, поэтому объясняют больным важность своевременного обнаружения предвестников приступа. Близким пациента также необходимо знать о том, как правильно оказать первую помощь во время пароксизма.
Содержание:
1. Особенности и виды эпилепсии
3. Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
5. Как помочь человеку во время приступа
Особенности и виды эпилепсии
Это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками (пароксизмами) на фоне аномальной электрической активности мозга. Приступы сильно различаются по типу и интенсивности. Эпилепсия является полиэтиологическим заболеванием, а к ее факторам риска относят генетические мутации, структурные аномалии головного мозга, черепно-мозговые травмы и инфекционные процессы. В многих случаях точная причина остается неизвестной. Патология влияет на людей по-разному: некоторые пациенты испытывают значительное ухудшение качества жизни, а другие эффективно справляются со своими симптомами с помощью лекарств или изменения образа жизни.
Основные виды эпилепсии:
- Парциальная. Такой вид эпилепсии характеризуется ограниченным очагом аномальной активности нейронов в головном мозге. Специалисты включают фокальные и локальные подтипы болезни.
- Генерализованная. Спонтанная патологическая активность нервных клеток распространена в разных участках головного мозга.
Если судорожные реакции являются основным проявлением болезни, неврологи говорят об идиопатической эпилепсии. Заболевание также может быть вторичным на фоне других патологических состояний.
Ранние симптомы
Перед эпилептическим пароксизмом пациент может испытывать ряд ощущений и эмоций, которые различаются в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев возникает «аура», проявляющаяся в виде необычных запахов, изменения вкусовых ощущений или зрительных нарушений. Эпилепсия с аурой развивается примерно у 40% людей с таким диагнозом. Первые симптомы обычно появляются за 30-60 минут до приступа, хотя у некоторых людей предвестники судорожной реакции возникают всего за пару минут.
Некоторые люди перед приступом эпилепсии чувствуют тревогу, сопровождающуюся спутанностью сознания и страхом. Могут возникать физические проявления, вроде покалывания или чувства сдавливания головы. Пациенты ощущают бессилие перед болезнью, поскольку угадывают скорое развитие пароксизма, но ничего не могут сделать для его предотвращения.
Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
Основные симптомы пароксизма различаются в зависимости от вида заболевания и индивидуальной реакции организма на патологический процесс. Непосредственно за несколько секунд до приступа пациенты часто ощущают, что теряют сознание. Возникает неприятное чувство оторванности от внешнего мира. В разгар эпилепсии появляются физические ощущения, вроде сильного сокращения мускулатуры. Люди отмечают нарастающее чувство давления или напряжения. Ощущается потеря контроля над собой.
После приступа эпилепсии человек чувствует усталость, замешательство или даже смущение, особенно если окружающие были свидетелями неприятного события. В течение нескольких минут сохраняется ощущение дезориентации. Негативные переживания многих людей с таким диагнозом также связаны с чувством уязвимости в психическом и физическом плане в момент наступления пароксизма.
Диагностика
Неврологи диагностируют эпилепсию с помощью комплексной оценки, включающей сбор анамнестических сведений. Для врача важно, что пациент чувствует до и во время приступа. Специалист спросит о частоте и характере пароксизмов, индивидуальных триггерах и общем состоянии здоровья пациента, включая семейный анамнез неврологических или иных заболеваний.
Инструментальные исследования позволят получить более четкую картину активности головного мозга. Одним из основных инструментов является электроэнцефалография (ЭЭГ), измеряющая электрическую активность нейронов. Ее результаты позволяют обнаружить аномальные паттерны, связанные с эпилепсией. В зависимости от ситуации неврологи дополнительно назначают визуализирующие исследования, вроде МРТ или КТ. Это необходимо для поиска структурных аномалий в головном мозге.
В некоторых случаях ведение дневника приступов полезно для пациента. Эти записи позволят отслеживать возникновение пароксизмов и выявлять связанные с ними факторы. Ведение дневника даст возможность скорректировать программу профилактики. Лабораторные исследования обычно не проводят при отсутствии специальных показаний, но для контроля приема некоторых противоэпилептических лекарств потребуются регулярные анализы крови.
Как помочь человеку во время приступа
Когда у близкого возник эпилептический пароксизм, нужно оставаться рядом и убедиться в отсутствии опасности. Рекомендуется убрать с пути все предметы, которые могут нанести травму. Для предотвращения падения следует осторожно опустить пациента на пол и повернуть голову на бок. Важно засечь время наступления приступа: если он длится более пяти минут, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда речь идет о незнакомом человеке, вызвать медиков следует в любом случае. На протяжении всего процесса не следует крепко держать голову пациента, прижимать его к полу или как-либо взаимодействовать с ротовой полостью. Такие действия приведут к травме.
В «Клиническом Институте Мозга» можно пройти тщательное обследование с использованием современного оборудования для выявления эпилепсии, а также уточнения характера и тяжести заболевания. У нас работают высококвалифицированные неврологи и эпилептологи. Специалист объяснит особенности патологического состояния и предложит индивидуальный план лечения. Мы также специализируемся на лечении других неврологических заболеваний и реабилитации.
Список литературы:
-
Сулимов, В. А. (2005). Клиническая неврология. Москва: Медицина.
Книга охватывает широкий круг вопросов по неврологии, включая эпилепсию и её клинические проявления. -
Карасев, В. И., & Григорьева, Е. Н. (2014). Эпилепсия и судорожные состояния. Москва: Литтера.
Руководство для врачей, описывающее ауры, провоцирующие факторы и ощущения во время эпилептического приступа.
Программы:
Другие статьи по теме:
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Вопрос: Мерзляков Владимир Степанович
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью из Нижнего Тагила Свердловской области. У моего сына в возрасте 13 лет была диагностирована эпилепсия. В настоящее время сыну 29 лет, диагноз "фокальная эпилепсия". Заключение электроэнцефалографии на 13 января 2010 года следующее: "Умеренные общемозговые изменения. Истинной эпилептиформной активности не зарегистрировано. Регистрируется генерализованная эпилептиформная активность, представленная разрядами комплексов оВ-мВ, спайк-мВ, частотой 2,5 Гц, амплитудой 250мкВ, с преобладанием в лобно-центрально-теменных отделах, продолжительностью до 8 секунд". Приступы не имеют четкой периодичностью: могут быть три месяца подряд по 1-3 раза в месяц, а затем приступы отсутствуют 4-5 месяцев. За много лет мы перепробывали различные народные способы лечения болезни, какие-либо формы хирургического вмешательства врачи не рекомендуют. Случайно в Российской газете прочитал о современных методах лечения эпилепсии, в том числе хирургических. Где можно подробнее ознакомиться с применяемыми у Вас методами лечения данного заболевания? Как можно попасть в веше учреждение на консультацию и возможное последующее лечение, в том числе операцию? Буду очень благодарен за овет! С уважением.
Вопрос: Роман
Здравствуйте,Я планирую записаться к вам на прием.Ситуация моя такова:в2009 году получил тяжелую ЧМТ последствия которой левосторонний гемипарез.Все было нормально,а вот с августа 2010 появились приступы(я нахожусь в сознании,а вот сильно дергается левая сторона,приступы длятся,в среднем, около 30 сек. с частотой один раз в 1-1,5 месяца.В течение 2 лет сделано 5 ЭЭГ,но на всех эпи.активность не обнаружена.Какие исследования мне лучше сделать(может еще ЭЭГ или МРТ) перед тем как попасть к вам на прием?
Вопрос: Иващенко Наталья Федоровна
Здравствуйте, Елена Вадимовна. Мой сын болен эпилепсией, ему 26 лет, с 6 лет начались приступы. Мы живем в Казахстане, оба с мужем пенсионеры. Мы 3 раза были в Москве, последний раз год назад. Он пьет препараты Депакин хроно 1250 мг. и финлепсин ретард 1000 мг. в сутки. Но как такового улучшения нет. Приступы в основном бывают ночью, но иногда днем. Год назад нам делали ночной мониторинг и МРТ. Елена Вадимовна, мы бы хотели пройти у Вас в институте обследование. Мы по финансовому положению не сможем пройти обследование стационарное, можно ли пройти обследование и подобрать препараты не ложась в стационар? Если есть такая возможность то, что нужно иметь при себе? И примерно во сколько обойдется нам обследование и подбор препаратов?
Вопрос: Анна П.
Здравствуйте Елена Владимировна! Моему сыну 4 года 2 месяца. На днях у него произошел судорожный приступ длительностью до 3 минут. Снижение температуры в конечностях (холодные руки, ноги, потоотделение, общая слабость). До начала приступа и после ни чего не помнит. При выписке из роддома нам поставили диагноз ППЦНС. Окулист поставил диагноз внутричерепное давление. После наблюдений у невролога был поставлен диагноз слабый мышечный тонус и скопление жидкости в затылочной области (к сожалению не помню научное название диагноза). У меня в анамнезе эпилепсия с 20 лет (интенсивные приступы - до 2,3 раз в неделю), первый приступ в 2 года. На фоне приступов принимала финлепсин. В течение 6 лет (1 год до беременности, период беременности) приступов не было. Соответственно, противосудорожных препаратов в период беременности я не принимала. На консультации у генетика мне сказали, что данное заболевание генетически не передается. Имеет ли в нашем случае генетическая передача заболевания? С чего лучше всего начать обследование ребёнка и к какому специалисту следует обратиться для первичной консультации?
Вопрос: пестова елена
моему сыну 21г.в 2005г. был первый приступ эпилепсии.делали ээг в 2005г результат показал очаг патологической активности в левой лобной области с регистрацией острых волн на гипервинтеляции на фоне легких общемозговых изменений биоэлектрической активности гол. мозга с амплитудной асиметрии альфа ритм в затыл.обл. со снижением с лева. мрт показало следующее в 2005г мр- картина постишемических кистозно-глиозных и атрофических изменений в левой лобной доле. препораты мы не пили ни какие. в 2011г.второй приступ.приступ произошел утром во сне.сначало потеря сознания стон прикус губы в сознание пришел через 30минут в больнице потом целый день тошнило и была температура 38.только к вечеру температура спала .выписали с завышеными лейкоцитами.пропил только пантокальцин 2 мес. в 2012 январь снова приступ и снова утром во сне.ээг показало умеренно выражен.диффузные изменения б электрической активности с заинтересованостью средне стволовых структур на мезоэнцефоловном уровне очаговы изменений не выявлено. мрт показало кистозно глиозные изменения в левой лобной доле посттравматического?сосудистого?генеза. что это значит?назначили депакин-хроно а выдали энкорат хроно что принимать в нашем случае.правильно ли это назначение. с уважение семья пестовых.
Вопрос: Сорокова Елена Вадимовна
Здравствуйте, меня зовут Яна, мне 19 лет и у меня эпилепсия, но не с припадками, где пена изо рта пойти может, а с замираниями кратковременными. Возможно ли лечение без препаратов или хирургическое вмешательство? Какие препараты принимать лучше всего? И чем ваша клиника может мне помочь?
Вопрос: Татьяна
можно ли к вам приехать с УФЫ и пройти платную консультацию сделать ЭЭГ,МРТ без записи-если можно то скажите ваш адрес пожайлуста заранее Спасибо
Вопрос: Анна
Здравтвуйте подскажите у ребенка в июле 2011 года слчился приступ . Описание: Ребенок праснулся был активен играл ,позавтрокал ходил в ходунках далее заплакал подошел ко мне попросился на руки я подумала что он что то напугался через нескольк секундребенок стал вялым обмяг на руках далее посинели губки ребенок начал хрепеть все длилось мину пять потм ребенок начал хныкать в это время мы уже были в больнице ребенок не слидил за предметами смотрел как в пустату. Точно сколько это длелилось описать не могу . после этого мы обратились к невропатологу где нам сделали ЭГГ сна показала эпиактивно в левой лобнойдолинам не чего не назначелиобъяснив что один приступ это не эпилепсия. с сентября по ноябрь я начала замечать что ребенок иногда страно себя ведет . Он может играть потмуставиться в одну точку на секунду и плачет проситься на руки утвкается мне в плечо и плачет длится это минуты две ебенок как будто напуган . Мы обратились к эпилептологу нам назначели депакин 2 мл 2 раза в день зделали повторное ЭГГ простое эпиактивности нет через неделю сделали ЭГГ сна эпиактивность в левой лобной доли в декабре мы сделали МРТ по программе эпилепсия Заключения:МР-признаки двух мелких венозных ангиом в левой лобной доли. Единичный мелкий очаг изменения сигнала в белом веществе левой теменной области. вероятно идиопатический. Аденоиды. 4 месяца пьем депакин сделали 6февраля повторное ЭГГ сна эпиактивности нет но эпилептолог увеличел дозу депакина назначел 2,5 мл раза в день хотелось бы посоветоваться правильно ли это или стоит ребенка показать другому врачу. также мы сделали узи заключения:Печень: левая доля 55 мм правая доля 102 мм контура ровные четкие эхогенность нормальная Портальная вена 6 мм Очаговые образование нет Желчный пузырь: 42*18мм размеры нормальные Форма : Перегиб шейки, стенки тонкие , эхогенность не изменена , содержимое гомогенно ,очаговые образование стенки нет, конкременты нет. Внутрепеченочные протоки не изменены Общий желочный проток нормальный Поджелудочная железа: Головка 12 мм тело 7 мм хвост 9 мм , размеры нормальные, эхогенность нормальная, контуры четкие ровные. Селезенка: 62*21 мм S 15,7 см2 размеры не изменены , эхогенность не изменена . Надпочечники: В проекции надпочечников дополнительных образований не выявлено . Свободная жидкость в брюшной полости :нет Печеночные вены: нерасширены Селезеночная вена 2 мм НПВ 13мм Брюшная аорта 8 мм Почки: Правая: размер 60*30*31 мм толщина паренхимы 11 мм ,Положение почки на должном уровне, Структура нормальная, Признаки конкрементов нет, признаков очаговых образований нет. Левая:размер 62*30*31 мм толщина паренхимы 10 мм ,Положение почки на должном уровне, Структура нормальная, Признаки конкрементов нет, признаков очаговых образований нет. Зарание спасибо за отве.
Вопрос: Ольга М
Добрый день, меня зовут Ольга. Меня интересует следующая ситуация: У меня эпилепсия с 12 лет, сейчас мне 22 года, я пью препараты депакин хроно 600 мг, дефинин 100 мг, ламектал 50 мг в сутки. Приступы бывают только ночью , их очередность где то 1 раз в год по одному приступу, с потерей сознания. Недавно я узнала что я беременна. Могут ли эти препараты как-то повлиять на беременность, что мне делать.
Вопрос: Старчикова Ольга Александровна
Добрый день, меня зовут Ольга. Меня интересует следующая ситуация: У меня эпилепсия с 12 лет, сейчас мне 22 года, я пью препараты депакин хроно 600 мг, дефинин 100 мг, ламектал 50 мг в сутки. Приступы бывают только ночью , их очередность где то 1 раз в год по одному приступу, с потерей сознания. Недавно я узнала что я беременна. Могут ли эти препараты как-то повлиять на беременность, что мне делать. мой номер тел: 89638567625
Вопрос: Елена А
Добрый день! Моему сыну 11 лет. В 1 год и 3 года фебрильные судороги. В настоящее время пароксизмальные состояния во время ночного сна, глаза открыты , не реагирует на окружающих, приступы головной боли различные -на погоду, на стресс, на физическую нагрузку. Давление дневное 130/90 120-86. На ЭЭГ ночном , 6-ти часовом: Физиологические паттерны , архитектоника сна (1-4стадии) в течении 5,5 часов с форсированным пробуждением выражены удовлетворительно. Фоновая запись пассивного бодрствования и засыпания без изменений биоэлектрической активности головного мозга. При засыпании и во сне регистрируются периодическая региональная эпилептифорная активность (комплекс пик-медленная волна) по лобным, передне-височным, центрально-лобному, центральному(СZ) отведениям, билатерально синхронно. Периодически с диффузным распостранением на 1-2 сек. и более (феномен вторичной билатеральной синхронизации) Пароксизмальные состояния не зарегистрированы. Вовремя сна ребенка зарегистрированы следующие состояния ( отмеченные мамой)-подергивание правым плечом, смена положения с открывание глаз, озиранием(или присаживанием). вытягиванием рук вперед. Данные состояния не сопровождались эпилептофорной активностью по ээг. Регистрировался паттерон пробуждения и последующей миографией, с двигательными артефактами. ЭЭГ дневная 15минутная: фоновая запись без изменений биоэлектрической активности головного мозга. Основной ритм соответствует возрасту. При проведении гипервентиляции рег-ся эпилептофорная активность в виде вспышек комплексов пик-медленная волна, билатерально синхронно в лобных отведениях с диффузным распостранением(без феномена ВБС) На МРТ Головного мозга-внутренняя гидроцефалия головного мозга открытого типа. Вариант аномалии денди уолкера. Единичные очаги сосудистого генеза в лобных долях. Назначено лечение:фенибут 250мг по 1 таб. 2 раза в день циннаризин 25мг по 05 таб 3 раза в день , пангомам 250мг по 1 таб 2 раза в день.в течении 3 ме. Затем мексидол, фенотропил 3 мес.после лечения ЭЭГ диагностика и решение о приеме АЭП. Скажите , пожалуйста, возможно, нам необходимо уже сейчас принимать противосудорожное лечение
Вопрос: щеглак анжела
здравствуйте! у моей дочери, 10.03.1994 г.р. диагноз эпилепсия и вегето-сосудистая дистония. В кратце расскажу историю болезни: 2008 год - первый приступ, случился на фоне энторовирусной инфекции, пониженное давление (80/60), в 4 часа утра, само начало приступа я не видела, так как дети спали отдельно;когда я подошла - была пенистая слюна около губ, без сознания. зрачки сильно расширены; на ЭЭГ - эпиактивность, КТ - без патологий, глазное дно - без изменений.Назначен конвулекс З раза по 300 мг сразу на три года.периодически мучала сильная головная боль, возникающая без видимых причин.принимали - пантогам, фенибут, для снятия головной боли просто обезболивающие препараты.В течении 3 лет 1 раз в полгода делали ЭЭГ, эпиактивность чередовалась - то есть, а через полгода нет...с осени 2010 по сей день (последняя ЭЭГ - 02.03.2012 года) активности нет, но головные боли продолжают мучить,врачи отвечают - то на погоду, то от переутомления (заканчивали 11 класс). 2011 год в марте( ровно через 3 года после первого приступа), случились судороги дёргало всё тело как вздрагивания 1-2 секунды после 5-7 секунд сделали противосудорожный укол (седуксен)принимала потом пантогам,мексидол,венпоцетин. делали ЭЭГ примерно через 5-6 дней после судорог- активности нет;2012 год март - произошло то же самое - судороги в виде вздрагивания всего тела без потери сознания, высокое давление 140/100. сделали магнезию, назначено - пантогам. На кардиограмме есть незначительные функциональные изменения какие не зна,не уточняли. так как считают их незначительными. Принамали ещё адаптол, при давлении - андипал.все 3 последующих дня после судорог стойкая головная боль, давление повышалость, но мы сразу пили адаптол, чтобы больше не росло.на 4-й день при сильной головной боли упала в обморок, дома была одна, поэтому не знаю как всё началось, с её слов очнулась - лежу на полу. значит упала..травм видимых нет, скорая сделала магнезию и госпитализировали!!!мне кажется, что мы лечим только следствия, а причину гипертензии, эпилепсии не знаем, держится практически постоянно головная боль часто очень сильная, конвулекс принимаем постоянно, с 2011года принамаем 2 раза по 500. мы хотим пройти обследование в вашей клинике что для этого нужно? спасибо!
