Эпилепсия: что чувствует человек перед эпилептическим припадком и во время приступа эпилепсии?
Эпилепсия — это патологическое состояние, при котором головной мозг пациента предрасположен к спонтанной судорожной активности на фоне нарушения работы нейронов. Неврологи хорошо знают симптомы и характерные признаки этого хронического заболевания. Они понимают, что чувствует человек перед и во время приступа эпилепсии, поэтому объясняют больным важность своевременного обнаружения предвестников приступа. Близким пациента также необходимо знать о том, как правильно оказать первую помощь во время пароксизма.
Содержание:
1. Особенности и виды эпилепсии
3. Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
5. Как помочь человеку во время приступа
Особенности и виды эпилепсии
Это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками (пароксизмами) на фоне аномальной электрической активности мозга. Приступы сильно различаются по типу и интенсивности. Эпилепсия является полиэтиологическим заболеванием, а к ее факторам риска относят генетические мутации, структурные аномалии головного мозга, черепно-мозговые травмы и инфекционные процессы. В многих случаях точная причина остается неизвестной. Патология влияет на людей по-разному: некоторые пациенты испытывают значительное ухудшение качества жизни, а другие эффективно справляются со своими симптомами с помощью лекарств или изменения образа жизни.
Основные виды эпилепсии:
- Парциальная. Такой вид эпилепсии характеризуется ограниченным очагом аномальной активности нейронов в головном мозге. Специалисты включают фокальные и локальные подтипы болезни.
- Генерализованная. Спонтанная патологическая активность нервных клеток распространена в разных участках головного мозга.
Если судорожные реакции являются основным проявлением болезни, неврологи говорят об идиопатической эпилепсии. Заболевание также может быть вторичным на фоне других патологических состояний.
Ранние симптомы
Перед эпилептическим пароксизмом пациент может испытывать ряд ощущений и эмоций, которые различаются в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев возникает «аура», проявляющаяся в виде необычных запахов, изменения вкусовых ощущений или зрительных нарушений. Эпилепсия с аурой развивается примерно у 40% людей с таким диагнозом. Первые симптомы обычно появляются за 30-60 минут до приступа, хотя у некоторых людей предвестники судорожной реакции возникают всего за пару минут.
Некоторые люди перед приступом эпилепсии чувствуют тревогу, сопровождающуюся спутанностью сознания и страхом. Могут возникать физические проявления, вроде покалывания или чувства сдавливания головы. Пациенты ощущают бессилие перед болезнью, поскольку угадывают скорое развитие пароксизма, но ничего не могут сделать для его предотвращения.
Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
Основные симптомы пароксизма различаются в зависимости от вида заболевания и индивидуальной реакции организма на патологический процесс. Непосредственно за несколько секунд до приступа пациенты часто ощущают, что теряют сознание. Возникает неприятное чувство оторванности от внешнего мира. В разгар эпилепсии появляются физические ощущения, вроде сильного сокращения мускулатуры. Люди отмечают нарастающее чувство давления или напряжения. Ощущается потеря контроля над собой.
После приступа эпилепсии человек чувствует усталость, замешательство или даже смущение, особенно если окружающие были свидетелями неприятного события. В течение нескольких минут сохраняется ощущение дезориентации. Негативные переживания многих людей с таким диагнозом также связаны с чувством уязвимости в психическом и физическом плане в момент наступления пароксизма.
Диагностика
Неврологи диагностируют эпилепсию с помощью комплексной оценки, включающей сбор анамнестических сведений. Для врача важно, что пациент чувствует до и во время приступа. Специалист спросит о частоте и характере пароксизмов, индивидуальных триггерах и общем состоянии здоровья пациента, включая семейный анамнез неврологических или иных заболеваний.
Инструментальные исследования позволят получить более четкую картину активности головного мозга. Одним из основных инструментов является электроэнцефалография (ЭЭГ), измеряющая электрическую активность нейронов. Ее результаты позволяют обнаружить аномальные паттерны, связанные с эпилепсией. В зависимости от ситуации неврологи дополнительно назначают визуализирующие исследования, вроде МРТ или КТ. Это необходимо для поиска структурных аномалий в головном мозге.
В некоторых случаях ведение дневника приступов полезно для пациента. Эти записи позволят отслеживать возникновение пароксизмов и выявлять связанные с ними факторы. Ведение дневника даст возможность скорректировать программу профилактики. Лабораторные исследования обычно не проводят при отсутствии специальных показаний, но для контроля приема некоторых противоэпилептических лекарств потребуются регулярные анализы крови.
Как помочь человеку во время приступа
Когда у близкого возник эпилептический пароксизм, нужно оставаться рядом и убедиться в отсутствии опасности. Рекомендуется убрать с пути все предметы, которые могут нанести травму. Для предотвращения падения следует осторожно опустить пациента на пол и повернуть голову на бок. Важно засечь время наступления приступа: если он длится более пяти минут, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда речь идет о незнакомом человеке, вызвать медиков следует в любом случае. На протяжении всего процесса не следует крепко держать голову пациента, прижимать его к полу или как-либо взаимодействовать с ротовой полостью. Такие действия приведут к травме.
В «Клиническом Институте Мозга» можно пройти тщательное обследование с использованием современного оборудования для выявления эпилепсии, а также уточнения характера и тяжести заболевания. У нас работают высококвалифицированные неврологи и эпилептологи. Специалист объяснит особенности патологического состояния и предложит индивидуальный план лечения. Мы также специализируемся на лечении других неврологических заболеваний и реабилитации.
Список литературы:
-
Сулимов, В. А. (2005). Клиническая неврология. Москва: Медицина.
Книга охватывает широкий круг вопросов по неврологии, включая эпилепсию и её клинические проявления. -
Карасев, В. И., & Григорьева, Е. Н. (2014). Эпилепсия и судорожные состояния. Москва: Литтера.
Руководство для врачей, описывающее ауры, провоцирующие факторы и ощущения во время эпилептического приступа.
Программы:
Другие статьи по теме:
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Вопрос: ОЛЕСЯ
НАМ 4 ГОДА ДИАГНОЗ ЗПР ДОЧЬ НЕ РАЗГОВАРИВАЕТ.ПРОШЛИ ЭЭГ ГОЛОВЫ ПОКАЗАЛА :ВЫРАЖЕННЫЕ ОБЩИЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ БИОЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ,ЗАРЕГЕСТРИРОВАННА ЭПИПОДОБНАЯ АКТИВНОСТЬ В ПРОЭКЦИИ(СУДОРОГ НЕТ) !МЫ ХОТЕЛИ БЫ ПРИЕХАТЬ К ВАМ В ИНСТИТУТ МОЖЕТИ ЛИ ВЫ НАМ ПОМОЧЬ СНЯТЬ АЧАГИ И ЗАГОВОРИТЬ!!!СПАСИБО ЗА РАНЕЕ
Вопрос: НАДЕЖДА
Добрый день! Мы проживаем в ХМАО. Сын (23 г) прошел МРТ . В верхушке левой лобной доли, по медиальной поверхности, определяется киста 8*6*5мм.Очагов патологической интенсивности сигнала в веществе ствола,полушарий мозжечка не наблюдается.Система желудочков не расширена, не деформирована.Смещение срединных структур и других объемных воздействий не выявлено. Краниовертебальный переход без особенностей. Гипофис обычных размеров. Воронка расположенна центрально. Позвоночные, базилярная артерии, переднии мозговые, среднии и заднии мозговые артерии визуализируются в полном объеме. Стенозов, окклюзий, анамалий развития сосудов не выявленно. А так же прошел ЭЭГ заключение: изменения биоэлектрической активности общемозгового характера, с признаками дизфункции диэнцефальных структур. Регистрируется пароксизмальная активность по левому полушарию головного мозга (локолизация источника скорее всего в лобной области, данную активность считать эпилептической в контексте клинических данных Заключение БЦС Интракранеально: ППА ЛСК=96смс ЛПА ЛСК=17смс ОА ЛСК=86смс Позвоночные артерии выраженная непрямолинейность хода с лево и с право.Постоянно наблюдается высокое давление 160 , падает в обмороки прикусывает язык. Пьем депакин 500 мл. утром и вечером и от давления ренитек. Поднимается давление и падает в обморок. Стал жаловаться на сердце, лежать на левом боку совсем не может становится трудно дышать.Улучшений не наблюдается пролежал в больнице результат ноль. Говорят что анализы чудесные и в тоже время ставят диагноз эписиндром только из-за того что падает в обмороки. Ну тогда почему не могут найти причину давления. Что делать с этим диагнозом? Можно приехать к вам на консультацию и дальнейшее лечение? Поддается ли это лечению или нужна операция?
Вопрос: фаина
здравствуйте! у меня приступы эпилепсии уже почти 5 лет я принимаю финлепсин 400мг в день! у меня приступы отключки! я отключаюсь примерно на 1 минуту! я ничего не помню за это время ничего не слышу и я уже устала от этого! что можно мне еще принимать? какое леченье?
Вопрос: Виталий А
Здравствуйте! Мне 20 лет, с 17 лет у меня начались приступы, первые два года по приступу весной и осенью. МРТ показало признаки атрофических изменений червя мозжечка, стеноз правой позвоночной артерии. Принимал первое время конвулекс и депакин по 500, в этом году в осенний период приступы участились вплоть до одного приступа в неделю. Сейчас принимаю депакин (450)и топамакс (50). Что делать, состояние явно ухудшается, врачи разводят руками?!
Вопрос: Юлия Ц
Добрый вечер! 3 октября 2011 г. мой сын 1999 г.р. (12 лет) перенёс судорожный приступ. Повторных приступов не было, но по показаниям МРТ нам всё-таки назначили противосудорожную терапию. Заключения МРТ у меня на руках. "МР-признаки глиозно-кистозных изменений (более вероятно, постишемического характера) в лобных, теменных, левой затылочных долях в обеих гемисферах мозжечка. Незначительно выраженная диффузная атрофия вещества мозга, внутренняя несимметричная заместительная гидроцефалия. кистозное образование (киста) шишковидной железы. Киста слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Саша мучается от очень сильных головных болей. Возможно ли у Вас пройти дополнительные исследования и как вообще нам поступить правильно? Лечь в стационар на несколько дней или достаточно приехать на консультацию? мы живём в Челябинске. возможно ли проходить какое-то лечение или это доступно только в Москве и в Санкт-Петербурге? Очень надеюсь на вашу помощь.
Вопрос: Рашида
Уважаемая Наталья Васильевна, спасибо Вам за подробное пояснение. Эмоциональное состояние сына меня, конечно, волнует: легковозбудимый, нервный, неусидчивый, из-за этого трудности с обучаемостью. Но память, ориентация, внимание в быту и на улице у него хорошие (правда внимание на занятиях рассеянное). МРТ исследования головного мозга сына проводили 18.03.2008 г.: При МРТ в двух взаимно-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Кора и белое вещество головного мозга развиты соответственно возрасту, перивентрикулярно визуализируются зоны глиоза. Очаговых изменений мр сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры головного мозга не смещены. Задние рога боковых желудочков умеренно расширены. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей. Заключение: МР-картина исхода гипоксически-ишемического поражения головного мозга перинатального характера. На очередных контролях у своего врача-эпилептолога, для стабилизации эмоционального состояния 25.03. 2011 года и 30.09. 2011 года врач-эпилептолог назначила глиатилин (9 уколов и капсулы на 28 дней). Весенний курс глиатилина сын принял в полном объеме. В октябре 2011 года по путевке мы с сыном поехали в областной реабилитационный центр «Родник», невролог центра сказала, что ему вообще глиатилин принимать нельзя, он ухудшает состояние. (и поэтому осенний курс сын принял частично (уколы и только 14 капсул). Я вообще была в шоке. Наталья Васильевна, скажите пожалуйста, симптомптическая эпилепсия (в нашем случае) может передаться по наследству или нет?
Вопрос: Марина И
У моего сына так называемые малые приступы.В июне этого года после проведённого ночного мониторинга врач сказала,что у него не наступает фаза глубокого сна.Скажите,есть ли связь между малыми приступами и нарушением сна?Существуют ли современные методы восстановления фазы глубокого сна?
Вопрос: Дарья С
Здравствуйте! Мне 23 года. в 2005 году был судорожный приступ. Прошла обследование. Поставили диагноз последствия родовой ЧМТ, эписиндром. Лечусь уже почти 7 лет, приступов больше не было, но ЭЭГ без динамики. В 2009г. прошла МРТ исследование, ничего не выявили. Последнее заключение ЭЭГ: "Значительные общие изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о наличии эпилептической активности с фокусом в глубоких подкорковых отделах теменно-затылочной области с наклонностью к генерализации на фоне снижения устойчивости общего функционального состояния мозга. Эпилептическая патологическая пароксизмальная активность регистрируется в ответ на РФСТ с частотой от 6 до 18Гц." Постоянно принимаю финлепсин. Я чувствую себя хорошо, приступ был единичный, почему нет динамики? Что Вы можете посоветовать?
Вопрос: Марина
Здравствуйте! Ребунку 11 месяцев, родилась в сроке 33 недели. В 10 мес. сделали узи головного мозга. Заключение: Структурных изменений не выявлено. ЭЭГ видео мониторинг: Заключение: При засыпании регистрируется эпилептиформная активность в левых лобно центральных отделах, которая клинически не сопровождалась пароксизмами нарушения сознания. Можно ли по данному заключению поставить диагноз эпилепсия? Может ли это быть связано с гипервозбудимостью? Ребенок очень плохо засыпает и спит. Какое обследование еще можно пройти для уточнения или опровержения данного диагноза? сколько будет стоить обследование в Вашей клинике? Как на ребенке может отразиться данное заключение ЭЭГ? Невролог пока назначила цинаризин и магний в6. Заранее очень благодарна за Ваши ответы!!!!!
Вопрос: Антон
Наталья Васильевна, подскажите пожалуйста, что мне делать. Я сделал МРТ, у меня определили кисту правой височной доли. Когда обратился к нейрохирургу он сказал мне, что киста не влияет на мои приступы. Как мне быть, и действительно ли такое может быть?
Вопрос: Галеева Оксана Николаевна
В 16 лет у дочери начались малые приступы сделали ЭЭГ со сном поставили диагноз эпилепсия . Доктор назначел депокин хроно 500. абсансы участились затем присоединились клонические судороги .Сейчас ей 20 что нам делать?
