Эпилепсия: что чувствует человек перед эпилептическим припадком и во время приступа эпилепсии?
Эпилепсия — это патологическое состояние, при котором головной мозг пациента предрасположен к спонтанной судорожной активности на фоне нарушения работы нейронов. Неврологи хорошо знают симптомы и характерные признаки этого хронического заболевания. Они понимают, что чувствует человек перед и во время приступа эпилепсии, поэтому объясняют больным важность своевременного обнаружения предвестников приступа. Близким пациента также необходимо знать о том, как правильно оказать первую помощь во время пароксизма.
Содержание:
1. Особенности и виды эпилепсии
3. Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
5. Как помочь человеку во время приступа
Особенности и виды эпилепсии
Это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками (пароксизмами) на фоне аномальной электрической активности мозга. Приступы сильно различаются по типу и интенсивности. Эпилепсия является полиэтиологическим заболеванием, а к ее факторам риска относят генетические мутации, структурные аномалии головного мозга, черепно-мозговые травмы и инфекционные процессы. В многих случаях точная причина остается неизвестной. Патология влияет на людей по-разному: некоторые пациенты испытывают значительное ухудшение качества жизни, а другие эффективно справляются со своими симптомами с помощью лекарств или изменения образа жизни.
Основные виды эпилепсии:
- Парциальная. Такой вид эпилепсии характеризуется ограниченным очагом аномальной активности нейронов в головном мозге. Специалисты включают фокальные и локальные подтипы болезни.
- Генерализованная. Спонтанная патологическая активность нервных клеток распространена в разных участках головного мозга.
Если судорожные реакции являются основным проявлением болезни, неврологи говорят об идиопатической эпилепсии. Заболевание также может быть вторичным на фоне других патологических состояний.
Ранние симптомы
Перед эпилептическим пароксизмом пациент может испытывать ряд ощущений и эмоций, которые различаются в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев возникает «аура», проявляющаяся в виде необычных запахов, изменения вкусовых ощущений или зрительных нарушений. Эпилепсия с аурой развивается примерно у 40% людей с таким диагнозом. Первые симптомы обычно появляются за 30-60 минут до приступа, хотя у некоторых людей предвестники судорожной реакции возникают всего за пару минут.
Некоторые люди перед приступом эпилепсии чувствуют тревогу, сопровождающуюся спутанностью сознания и страхом. Могут возникать физические проявления, вроде покалывания или чувства сдавливания головы. Пациенты ощущают бессилие перед болезнью, поскольку угадывают скорое развитие пароксизма, но ничего не могут сделать для его предотвращения.
Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
Основные симптомы пароксизма различаются в зависимости от вида заболевания и индивидуальной реакции организма на патологический процесс. Непосредственно за несколько секунд до приступа пациенты часто ощущают, что теряют сознание. Возникает неприятное чувство оторванности от внешнего мира. В разгар эпилепсии появляются физические ощущения, вроде сильного сокращения мускулатуры. Люди отмечают нарастающее чувство давления или напряжения. Ощущается потеря контроля над собой.
После приступа эпилепсии человек чувствует усталость, замешательство или даже смущение, особенно если окружающие были свидетелями неприятного события. В течение нескольких минут сохраняется ощущение дезориентации. Негативные переживания многих людей с таким диагнозом также связаны с чувством уязвимости в психическом и физическом плане в момент наступления пароксизма.
Диагностика
Неврологи диагностируют эпилепсию с помощью комплексной оценки, включающей сбор анамнестических сведений. Для врача важно, что пациент чувствует до и во время приступа. Специалист спросит о частоте и характере пароксизмов, индивидуальных триггерах и общем состоянии здоровья пациента, включая семейный анамнез неврологических или иных заболеваний.
Инструментальные исследования позволят получить более четкую картину активности головного мозга. Одним из основных инструментов является электроэнцефалография (ЭЭГ), измеряющая электрическую активность нейронов. Ее результаты позволяют обнаружить аномальные паттерны, связанные с эпилепсией. В зависимости от ситуации неврологи дополнительно назначают визуализирующие исследования, вроде МРТ или КТ. Это необходимо для поиска структурных аномалий в головном мозге.
В некоторых случаях ведение дневника приступов полезно для пациента. Эти записи позволят отслеживать возникновение пароксизмов и выявлять связанные с ними факторы. Ведение дневника даст возможность скорректировать программу профилактики. Лабораторные исследования обычно не проводят при отсутствии специальных показаний, но для контроля приема некоторых противоэпилептических лекарств потребуются регулярные анализы крови.
Как помочь человеку во время приступа
Когда у близкого возник эпилептический пароксизм, нужно оставаться рядом и убедиться в отсутствии опасности. Рекомендуется убрать с пути все предметы, которые могут нанести травму. Для предотвращения падения следует осторожно опустить пациента на пол и повернуть голову на бок. Важно засечь время наступления приступа: если он длится более пяти минут, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда речь идет о незнакомом человеке, вызвать медиков следует в любом случае. На протяжении всего процесса не следует крепко держать голову пациента, прижимать его к полу или как-либо взаимодействовать с ротовой полостью. Такие действия приведут к травме.
В «Клиническом Институте Мозга» можно пройти тщательное обследование с использованием современного оборудования для выявления эпилепсии, а также уточнения характера и тяжести заболевания. У нас работают высококвалифицированные неврологи и эпилептологи. Специалист объяснит особенности патологического состояния и предложит индивидуальный план лечения. Мы также специализируемся на лечении других неврологических заболеваний и реабилитации.
Список литературы:
-
Сулимов, В. А. (2005). Клиническая неврология. Москва: Медицина.
Книга охватывает широкий круг вопросов по неврологии, включая эпилепсию и её клинические проявления. -
Карасев, В. И., & Григорьева, Е. Н. (2014). Эпилепсия и судорожные состояния. Москва: Литтера.
Руководство для врачей, описывающее ауры, провоцирующие факторы и ощущения во время эпилептического приступа.
Программы:
Другие статьи по теме:
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Вопрос: Оксана В
Здравствуйте!Моей дочке 3 г и 10 мес диагноз Туберозный склероз,зпилепсия,отставание в развитии,пьём препараты,приступы не остановлены,ходить начали полгода назад,не говорит.Хотела спросить возможно ли какое то лечение в вашем институте для развития речи дочки и вообще развития?И к кому надо записаться на прием-к какому специалисту?очень жду ответа!
Вопрос: Екатерина Щ
Добрый день! Ребенку 3 мес., диагноз - симптоматическая эпилепсия (дебют в 1 мес.). На ЭЭГ-видеомониторинге эпилептиформной активности не выявили, хотя во время сеанса у ребенка были судороги (5 приступов). Мониторинг делали в 2 мес. Действительно ли бывают ситуации, когда при наличии эпилепсии ЭЭГ-мониторинг не регистрирует эпилептиформную активность? (есть подозрение, что у ребенка не эпилепсия, а синдром апноэ - приступы заключаются в остановке дыхания)
Вопрос: Марина Р
Здравствуйте! Моему ребенку 3 года 2 месяца, второй плод из двойни. Диагноз - симптоматическая парциальная эпилепсия, синдром Веста. Приступы начались после прививки АКДС в 8 мес. До этого девочка развивалась нормально. После начала приступов пошел процесс регресса. Перестаа даже улыбаться. Сейчас принимаем препараты депакин-хроно 300, сабрил, диакарб (это основные лекарстваза исключением других). Стала садится, сйчас стала играть с куклой, рассматривать игрушки, хдит за одну руку, но сама не ходит.Как только чувствует что нет опоры сразу теряет равновесие. Сама не кушает. Приступы видоизменяются. Сначала были по типу вытягивания рук и ног, сейчас проходят как дрожание, или замирание взгляда, иногда длится около 15-30 сек, иногда сериями до нескольких минут. потом или снова начинает играть, или просится спать. Подскажите есть ли возможность лечения и реабилитации в вашем институте. Как долго длится лечение и обследование, и стационарно ли это или амбулаторно, так как мы жители другого региона.
Вопрос: Рустам
здравствуйте! мне 29 лет с 9 лет мне поставили диагноз "эпилепсия, резедуальная энцефалопатия судорожный синдром водянка" применял в разное время следующие препораты: фенобарбитал, финлипсин, бензонал.ставили на инвалидность, но потом сняли. первоначально приступы были очень часто, последние 5 лет таблетки непринимал и даже както уменьшилось колличество приступов. был на приеме в институте им. бурденко но там отложили операционное вмешательсто до первых признаков. говорят сейчас делают операциикаким то проколом который выкачивает лишнюю жидкость. подскажитье стоит ли делать операцию, и сколько она стоит
Вопрос: Юлия Ч
Скажите. пожалуйста, насколько принципиально принимать Депакин ровно через 12 часов? Врач назначает "утром и вечером", в аннотации также значится "два раза в день"... Сыну 11 лет, дебютировал этой весной, диагноз "роландическая эпилепсия". Летом принимали примерно в 11 и 23 часа. Но скоро в школу, надо как-то перемещаться на 7 утра.. А в выходные? Каникулы и т.п.
Вопрос: Светлана
Добрый день! Мне 27 лет, у меня эпилепсия с 15 лет. Принимаю фенлипсин. На учете у невролога не стою. Хотела бы начать лечение у вас. Подскажите - нужно какие-нибудь анализы сдать , перед приездом к вам?
Вопрос: Маргарита
Здравствуйте, у моего отца (42 года) 7 августа 2010 года случился геморрагический инсульт, в феврале 2011 года начались эпиприступы, 3 месяца принимал фенобарбитал, но сильные судороги повторялись примерно через полтора месяца, назначили новый препарат конвулекс,принимает его 10 дней,но приступы участились. Врачи незнают что делать, сказали искать специалиста, мы не знаем куда обратиться и с кем проконсультироваться, живем в Оренбургской области. Если нужны какие-то документы и снимки, напишите, пожалуйста! Заранее благодарим!
Вопрос: Оксана Леонидовна
Здравствуйте. Моему сыну 25 лет, 2008 г. ЧМТ с ушибом головного мозга, переломом основания черепа, впоследствии проявилась назоликворея. В 2009 г. прооперирован- пластика ликворной фистулы надкостничным лоскутом ПЧЯ. 13.08.2011 был приступ судорог очень похожий на эпилептический. КТ показала без изменений от предыдущих, ЭЭГ 16.08.2011 Заключение: выявляются выраженные общемозговые изменения корковой биоритмики, обусловленные нарушением корково-подкорковых и корково-стволовых взаимоотношений, ослаблением активизирующих влияний накору со стороны срединных неспецифических структур, наличием диффузных изменений ирритативного характера с акцентом в левой лобной области, Выявляется снижение порога судорожной готовности. Реактивность и лабильность нервных процессов снижены. За время проведения исследования типичной эпиактивности зафиксировано не было. Уважаемый доктор, объясните, пожалуйста, что это значит и дайте рекомендации по дополнительному обследованию и лечению. 19.08.2011. г. Новороссийск
Вопрос: НАИДА АЛИШОВА
Здравствуйте. Нашему мальчику 4 года. С 8 месяцев жизни у него начались приступы. Это заключалось с козоглазием, судорогами. Сделали КТ,МРТ,. Киста прозрачной перегоротки головного мозга. Умеренная гидроцефория. Косвенное черепное давление. Назначили дипокин хрона 300. Два года уже как принимает трилиптал. Но приступ эпилепсии продолжается. есть изменения в ЭЭГ, РЭГ в отрицательную сторону. Приступы эпилепсии продолжаются. При приступах постоянно попадаем в реанимацию. И еще у мальчика развивается дальнозоркость. Делоктация лоханки левой почки.Изгиб желочного пузыря. Вы не могли бы посоветовать что нибудь , что может помочь моему ребенку. Спасибо заранее.
Вопрос: Анна О
Добрый день! Подскажите пожалуйста, правда ли что при постановке диагноза "эпилепсия" человек автоматически ставится на учет с занесением сведений в общую базу данных, из которой информация поступает практически везде, и без постановки на учет лечение по сути дела невозможно? Спасибо
Вопрос: Александра Филиппова
Здравствуйте! У меня эпилепсия с 17 лет, сейчас 21, принимаю Топомакс, приступы бывают только ночью, но сейчас уже не часто, где то раз в пол года бывают. Мы с мужем хотим ребенка, вообще при эпилепсии можно иметь детей? И передается ли это будущему ребенку?
Вопрос: Масленникова Людмила
Добрый день. Моей дочери 14 лет. В марте 2009 года был первый эпилептический приступ. За 3 месяца до этого была операция по удалению аппендицита с общим наркозом. В этом же году был еще один приступ. В 2010г еще 2 приступа. В 2011г -уже 3, причем последний в конце октября после прививки АКДС и полиомелита. Приступы всегда проходят ночью, во время сна. Ребенок находится рядом с кроватью, как будто попыталась встать и упала рядом. Всегда лежит на левом боку в позе младенца с поджатыми руками и ногами и дрожит. Зубы сжаты,дыхание тяжелое,слюнотечение,глаза закрыты. После приступа ничего не помнит и жалуется на тяжесть в голове. МРТ делали в 2009г. Заключение: МР-признаки незначительной внутренней латеровентрикулярной симметричной открытой гидроцефалии. Мелкая ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Наблюдаемся у невропатолога с диагнозом ВСД с синкопальными состояниями. Делаем ЭЭГ 2 раза в год. Противосудорожные препараты не принимали. Сейчас легли на обследование в детскую больницу. Но у нас из обледований могут сделать только ЭЭГ и компьютерный томограф. С первого же дня начали давать депакин хроно 500. На сегодня ( 7-ой день в больнице ) принимает 1/2 таблетки утром и 1 таблетку вечером. Скажите пожалуйста какие дополнительные обследования и консультации мы можем у вас пройти, оправдано ли в нашем случае назначение противосудорожного препарата и можно ли пройти диагностику на его фоне. С уважением, Людмила. г.Магнитогорск, Челяб.обл.
