Эпилепсия: что чувствует человек перед эпилептическим припадком и во время приступа эпилепсии?
Эпилепсия — это патологическое состояние, при котором головной мозг пациента предрасположен к спонтанной судорожной активности на фоне нарушения работы нейронов. Неврологи хорошо знают симптомы и характерные признаки этого хронического заболевания. Они понимают, что чувствует человек перед и во время приступа эпилепсии, поэтому объясняют больным важность своевременного обнаружения предвестников приступа. Близким пациента также необходимо знать о том, как правильно оказать первую помощь во время пароксизма.
Содержание:
1. Особенности и виды эпилепсии
3. Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
5. Как помочь человеку во время приступа
Особенности и виды эпилепсии
Это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками (пароксизмами) на фоне аномальной электрической активности мозга. Приступы сильно различаются по типу и интенсивности. Эпилепсия является полиэтиологическим заболеванием, а к ее факторам риска относят генетические мутации, структурные аномалии головного мозга, черепно-мозговые травмы и инфекционные процессы. В многих случаях точная причина остается неизвестной. Патология влияет на людей по-разному: некоторые пациенты испытывают значительное ухудшение качества жизни, а другие эффективно справляются со своими симптомами с помощью лекарств или изменения образа жизни.
Основные виды эпилепсии:
- Парциальная. Такой вид эпилепсии характеризуется ограниченным очагом аномальной активности нейронов в головном мозге. Специалисты включают фокальные и локальные подтипы болезни.
- Генерализованная. Спонтанная патологическая активность нервных клеток распространена в разных участках головного мозга.
Если судорожные реакции являются основным проявлением болезни, неврологи говорят об идиопатической эпилепсии. Заболевание также может быть вторичным на фоне других патологических состояний.
Ранние симптомы
Перед эпилептическим пароксизмом пациент может испытывать ряд ощущений и эмоций, которые различаются в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев возникает «аура», проявляющаяся в виде необычных запахов, изменения вкусовых ощущений или зрительных нарушений. Эпилепсия с аурой развивается примерно у 40% людей с таким диагнозом. Первые симптомы обычно появляются за 30-60 минут до приступа, хотя у некоторых людей предвестники судорожной реакции возникают всего за пару минут.
Некоторые люди перед приступом эпилепсии чувствуют тревогу, сопровождающуюся спутанностью сознания и страхом. Могут возникать физические проявления, вроде покалывания или чувства сдавливания головы. Пациенты ощущают бессилие перед болезнью, поскольку угадывают скорое развитие пароксизма, но ничего не могут сделать для его предотвращения.
Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
Основные симптомы пароксизма различаются в зависимости от вида заболевания и индивидуальной реакции организма на патологический процесс. Непосредственно за несколько секунд до приступа пациенты часто ощущают, что теряют сознание. Возникает неприятное чувство оторванности от внешнего мира. В разгар эпилепсии появляются физические ощущения, вроде сильного сокращения мускулатуры. Люди отмечают нарастающее чувство давления или напряжения. Ощущается потеря контроля над собой.
После приступа эпилепсии человек чувствует усталость, замешательство или даже смущение, особенно если окружающие были свидетелями неприятного события. В течение нескольких минут сохраняется ощущение дезориентации. Негативные переживания многих людей с таким диагнозом также связаны с чувством уязвимости в психическом и физическом плане в момент наступления пароксизма.
Диагностика
Неврологи диагностируют эпилепсию с помощью комплексной оценки, включающей сбор анамнестических сведений. Для врача важно, что пациент чувствует до и во время приступа. Специалист спросит о частоте и характере пароксизмов, индивидуальных триггерах и общем состоянии здоровья пациента, включая семейный анамнез неврологических или иных заболеваний.
Инструментальные исследования позволят получить более четкую картину активности головного мозга. Одним из основных инструментов является электроэнцефалография (ЭЭГ), измеряющая электрическую активность нейронов. Ее результаты позволяют обнаружить аномальные паттерны, связанные с эпилепсией. В зависимости от ситуации неврологи дополнительно назначают визуализирующие исследования, вроде МРТ или КТ. Это необходимо для поиска структурных аномалий в головном мозге.
В некоторых случаях ведение дневника приступов полезно для пациента. Эти записи позволят отслеживать возникновение пароксизмов и выявлять связанные с ними факторы. Ведение дневника даст возможность скорректировать программу профилактики. Лабораторные исследования обычно не проводят при отсутствии специальных показаний, но для контроля приема некоторых противоэпилептических лекарств потребуются регулярные анализы крови.
Как помочь человеку во время приступа
Когда у близкого возник эпилептический пароксизм, нужно оставаться рядом и убедиться в отсутствии опасности. Рекомендуется убрать с пути все предметы, которые могут нанести травму. Для предотвращения падения следует осторожно опустить пациента на пол и повернуть голову на бок. Важно засечь время наступления приступа: если он длится более пяти минут, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда речь идет о незнакомом человеке, вызвать медиков следует в любом случае. На протяжении всего процесса не следует крепко держать голову пациента, прижимать его к полу или как-либо взаимодействовать с ротовой полостью. Такие действия приведут к травме.
В «Клиническом Институте Мозга» можно пройти тщательное обследование с использованием современного оборудования для выявления эпилепсии, а также уточнения характера и тяжести заболевания. У нас работают высококвалифицированные неврологи и эпилептологи. Специалист объяснит особенности патологического состояния и предложит индивидуальный план лечения. Мы также специализируемся на лечении других неврологических заболеваний и реабилитации.
Список литературы:
-
Сулимов, В. А. (2005). Клиническая неврология. Москва: Медицина.
Книга охватывает широкий круг вопросов по неврологии, включая эпилепсию и её клинические проявления. -
Карасев, В. И., & Григорьева, Е. Н. (2014). Эпилепсия и судорожные состояния. Москва: Литтера.
Руководство для врачей, описывающее ауры, провоцирующие факторы и ощущения во время эпилептического приступа.
Программы:
Другие статьи по теме:
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Вопрос: Ольга Шамрай
Здравствуйте, Наталья Валерьевна! Моему сыну 4 года, В 1 год у него были судороги ( коротковременные ( по 30-40 секунд) посе них засыпал), сделали МРТ головного мозга, по результатам желудочки равномерно, симметрично увеличены, но дигноз "гидроцефалия" не ставят. Сделали ЭЭГ - видеомониторинг (ночное) выяснилось что в центральной лобно-височной области есть эпилептиформная активность с диффузным распространением. 2 года принимали финлепсин (приступов больше не было), весной 2010 года сделали ЭЭГ - видеомониторинг (2 часа), диффузное распространение ушло. Врач сказала что всё пройдёт, но в осеннем ЭЭГ снова появилось диффузное распространение. Филепсин заменили на топсавер. Если сильно не придираться к ребёнку, чувсвует он себя нормально. Только стал меньше кушать после приёма топсавера. Как вы считаете, следует ли нам приехать к вам и ещё раз обследоваться?
Вопрос: Владимир Горюшкин
У моего друга эписиндром. Приступы бывают по 2-3 дня подряд раз в одну- две недели до 7 раз в день. Можно ли в вашей клинике пройти обследование, будет ли назначено лечение и сколько это стоит? Принимает много лет карбомазипин и фенобарбита
Вопрос: Людмила
Здравствуйте, Наталья Васильевна! Нашей дочери 5 лет - диагноз Синдром Веста (задержка психоматорного развития). Занимаетесь ли Вы исследованием данной проблемы? Возможно ли пройти полное обследование в Вашем институте для для дальнейшего получения продуктивного метода лечения.
Вопрос: Елена Кабанова Могоча Забайкальского края
здравствуйте мне хотелось бы узнать можно ли вылечить моего ребенка.моему ребенку 8 лет -девочка.3 года назад она начала терять сознание и мы обратились в больницу.ей сделали все анализы и ей поставили диагноз энцефалопатия гипертензионный синдром.прописали лечение и мы поехали домой.курс лечения прошли но потеря сознания стала чаще и я опять ее в больницу там ей уже поставили диагноз эпилепсия. ей сделали мрт томографию.я вам сейчас распишу все ее заключения.МРТ кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. в лобной области справа определяется участок ограниченной атрофии размером до 5 мм.в височной области слева определяется субарахноидальная киста размером 34-20мм.очаговых изменений мр-сигнала в стволе и мозжечке не выявленно.срединные структуры головного мозга обычно расположены.желудочки мозга не расширены форма их не изменена.боковые желудочки симметричны.конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей.турецкое седло и гипофиз не изменены.параселлярные стректуры без особенностей.дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявленно.внутренние слуховые проходы не расширены-симметричны.краниовертебральный переход без особенностей,околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно-их пневматизация не нарушена .глазницы без особенностей.заключение---ограниченная атрофия головного мозга справа.субарахноидальная киста слева......МРТ ей делали последний раз 22.03.2010.. томографию делали ей 24.01.2011 врвч сказал что киста не растет она не увеличивается.и 24 ей еще делали электроэнцефалографию -----ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1.биоэлектрическая активность головного мозга не соответствует возрасту. 2.регистрируется зеркальный фокус эпилептиформенной активности в височной области. 3.изменения биоэлектрической активности общемозгового характера легкой степени тяжести-ирритативные. приступы у нее происходят в месяц 2 раза сейчас она пьет ей увеличили дозу карбамазепин 1 таблетка утром и 1 вечером и конвулекс 300--- 1 таблетка утром 1 обед и 1\5 вечером. ее вес 42 кг врач расчитала что конвулекса в сутки ей надо 1000 .в этом месяце еще приступов не было.у меня вопрос можно ли как то излечиться ----она учится по индивидуальной программе с детьми общается мало у нее инвалидность.память плохая и я знаю что нужно пить лекарства очень долго но что будет дальше у нее же будут болеть другие органы .скажите пожалуйста .СПАСИБО.
Вопрос: Максим
Здравствуйте! Моей девушке поставлен диагноз: Вероятно симптоматическая эпилепсия с простыми парциональными и вторично-генерализованными судорожными припадками. прописан препорат финлепсин. Меня интересует вопрос, будет ли болезнь в дальнейшем прогрессировать? как скажется на психическом состоянии прием таблеток? Как это все может отразиться на будущих детях? Спасибо за внимание.
Вопрос: Ирина П
объясните заключение мрт Мальчику 4 мес.Вес 6.350 рост 61 см Диагноз:ППЦНС.Симптоматическая парциальная эпилепсия.Синдром вегето-висцеральной дисфункции. ЭЭГ-видеомониторинг: умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с субклиническими очагами эпилептиформной активности "ОВ-МВ" в лобно-височных отделах и глубоких отделах правого полушария. МРТ: МР-признаки задержки миелинизации (умеренная гипомиелинизация дуговых волокон). Признаки кортикальной церебральной атрофии 1 степени. Умеренное расширение боковых и третьего желудочков. Первая судорога случилась после родов через 6 часов, я тогда незнала,что это судорога. Закидывает голову направо, синиеет,затем плачет и все проходит.Всегда во сне. В роддоме сказали, что"закатывается"-пройдет. Всего было примерно 15 приступов, 5- больших.продолжительностью 8 мин., сначала крик,затем все тело вытягивало, конечности в конвульсиях, голова запрокинута, бледнеет затем тихо засыпает. Остальные примерно 3-5 мин такие же, но синел. Эпилептолог назначил депакин сироп 1.5 мл 3 р/д и трилептал по 2 мл 2 р/д. Месяц спокойно. Сделали МРТ, невролог сказала, что мрт нормальное, в медикаментозной коррекции не нуждается. Подскажите, правда ли мрт в норме? Я сомневаюсь!!! Что делать, подскажите!
Вопрос: Александр Т
Здравствуйте, Наталья Васильевна! Я живу в Кургане. Мой диагноз: Эпилепсия: генерализованные полиморфные пароксизмы в ночное время. 03.03.2010г. прошёл у вас ночной ЭЭГ-мониторинг с заключением: при мониторировании на протяжении всей записи регистрируется региональная с генерализацией эпиактивность из левых височных отделов мозга (паттерны вторично-генерализованных приступов). В течение года принимаю: ламиктал 0,025х2 таб. перед сном + энкорат хроно 0,5х4 таб. (2 утром-2 перед сном). Приступы исчезли. Можно ли в моём случае вылечиться до конца? Мне сказали приехать через год. Какие обследования будут в этом году, сколько это займёт времени (если несколько дней, то существует ли услуга проживания, т.к. живу в Кургане).
Вопрос: Мамедова Шехла Али кызы
Уважаемая Наталья Васильевна у моей дочери эпилепсия нам диагноз поставили Симтоматическая лобно-височная эпилепсия.Мы принимали фенлипсин,топамакс а тепер принимаем депакин хроно и кепра нам ничего не помагает у нас за день бывает приступы 3-4 раза .Скажите нам пожалуйста что делат.Вашем Институте можна влечит моего ребёнка просто ребёнок мучается.СПАСИБО
Вопрос: нина
здравствуйте моему приемному ребенку 6лет. На протяжении 5 лет ребенок спит по ночам очень плохо. С вечера она засыпает хорошо и примерно в течении2часов она спит спокойно. но потом она начинает расскачиваться из стороны в сторону. либо биться головой о подушку при этом подложив кулак под лоб. издает монотоные звуки .бывает дико кричит как будто ее кто то испугал при этом ее может бить озноб. На утро она ничего не помнит. в тихий час тоже бывает бьется головой. Я за нее очень боюсь что она когда нибудь травмируется .также она начинает биться головой на резкие звуки.Обращались к врачу.но мне сказали что у приемных детей это бывает. но правда обследование назначили. Мы сделали ээг-видеомониторинг заключение ээг глубоких стадий МВ сна зарегистрирована субклиническая региональная эпилептиформная активность в виде ОВ-МВ в лобных отведениях грубее слева.МРТ-патолгия головного мозга не выявлено киста полости прозрачной перегородки. Это мы сделали в мае2009г нам назначили конвулекс. но улучшение нет. В феврале2011г сделали ээг-бэа с изменениями смешаного типа преимуществено органическими с признаками дисфункции неспецифических срединных структур с изменениями эпилептического характера устойчивый кортикальный глубинный эпиочаг. Что это значит. Неужели это эпилепсия.Конвулекс мы пьем второй год но лучше нам не стало.Особенно у нас такое состояние увеличивается осень весна-почти каждую ночь. Что же нам делать нам скоро в школу и я очень боюсь за нее
Вопрос: Eлена Г
Дочери 9лет.Диагноз задержка психоречевого-развития ,зарегистрирована эпи- активность4 гц ,принимаем депакин-хроно.скоро будет год.Дочь стала лучше говорить,но очень тревожное состояние и резкие перепады настроения .Можно принимать дополнительные лекарства ,чтобы ушла агрессия ,тревога.
Вопрос: МАМЕДОВА Ш
Здравствуйте у моей дочери эпилепсия с детства .Унеё 16 лет нам поставили диагноз симптоматическая лобно-височная эпилепсия.Приступы каждый день бывает 4-5раз.Мы ранше принимали фенлипсин с топамаксам а тепер принимаем кепра с депакином ничего не помагает.Скажите пожалуйста Вашем Институте можна лечиться и что нам делат.СПАСИБО
Вопрос: Ирина Х
Здравствуйте! Мы живум в Курганской обл. Моей дочире 4года 7 месяце, вот уже полгода мы принимаем депакин хроно 300. Летом в 2010 года в жару у нас случился приступ, я его опишу подробно, ребёнок пришёл из детского сада хорошо поел и пошёл играть в песочницу (мы живём в своём доме) следом вышел папа и увидел что дочь идёт к нему , как бы сказать в обморочном состоянии, нижняя челюсть перекосилась в правую сторону и потрясывалась,немного побежала слюна, глаза широко раскрыты, не отвечала на вопросы, руки и ноги были как плетьни, т.е. обмякшие, это длилось буквально 20-30 секунд, после этого ребёнок стал приходить в себя плохо говорил, сначала мычал, потом речь вернулась, мы обратились сразу в больницу, нас отправили в областную, там мы прошли ЭЭГ, делали снимки головы, смотрели глазное дно, сказали что это может повторится, а может и нет, приступ случился через три месяца, причём сразу 2, промежутком в 4 дня. Мы опять поехали сделали ЭЭГ, глазное дно, выставили Эппилепсия криптогенная сложные парциальные припадки. назначали сразу Депакин Хроно 300, я долго не могла его купить, и через две недели после больницы приступ повторился, но мы сразу стали давать Депакин, конечно долго сомневались давать или нет.В январе ездили повторно на ЭЭГ -очаг эпилептической активности в правых височных отведениях общемозговые изменения, Глазное дно -гипертонзия в правом глазе,расширение сосудов, но в течение 3 месяцев не изменилось, сказали что там нет ничнго страшного. Также сдавали кровь на биохимию - билирубин - 15,2 мкмоль/л, прямой -1,5 мкмоль/л, непрямой -13,7 мкмоль/л, АСТ-40,8г/л, АЛТ-21,3/г/л, Са-2,50мл/л, Р-1,65мм/л. Сказали печень ребёнка отреагировала, я боюсь что пока мы лечим эпилепсию, мы нарушим другие органы, и ещё ребёнок часто болел, сейчас пореже, но я не знаю что можно ей давать даже от ОРЗ, и что модно давать для поднятия имуннитета, потомучто он у нас ниже нормы, так как 2 года назад сдавали анализы на имунограмму. И ещё я прочитала про профессора Ефимого, он утверждает что многия эпилепсия - не эпилепсия, а причина вызывания судорог это повышенное Внутричерепное давление. Ребёнок родился в срок, но появилась на свет она долго не плакала, её откачивали, потом она лежала под кислородом, я её даже не видела после родов её сразу унесли, было тугое однократное обвитие пуповиной, в асфиксии, родилась на 3860 кг, на пятый день нас выписали, можно сказать выпихали, потомучто не было мест в роддоме. В 20 дней у нес начались проблемы, она зарёвывалась, с роддома постоянно срыгивала после каждого кормления. ревела до 4 мес, а срыгивала да 5 мес, а потом срыгивание прерасло в рвотный рефлекс, и рвота прекратилась у нас в 1год и 2 мес.. Я возила её в больницу добивалась проити обследование, все говорили все нормально пройдет, это у вас просто родовая травма. Да ещё в 1,5 месяца ребёнок отказался от груди, хотя мы её даже подкармливали, она не знала что такое бутылочка, и из бутылочки мы её стали кормить когда она только засыпала, я вытаскивала пустышку и кормила наше кормление составля 30 млилитро до 6 месяцев, более она не съедала, в год весила 8 кг.. И вот хотелось бы знать можно ли проити какое-нибудь обследование, может это у нас не эпилепсия а какое - то нарушение, или последствия после родовой травмы, нас не разу не ложили на обследование. Я даже не знаю что делать, это мой единственный ребёнок и я даже боюсь думать о последствиях, что может быть даль после принятия Депакина, наслышаны очено много плого, сейчас приступов у нас нет уже 5 мес.
