Эпилепсия: что чувствует человек перед эпилептическим припадком и во время приступа эпилепсии?
Эпилепсия — это патологическое состояние, при котором головной мозг пациента предрасположен к спонтанной судорожной активности на фоне нарушения работы нейронов. Неврологи хорошо знают симптомы и характерные признаки этого хронического заболевания. Они понимают, что чувствует человек перед и во время приступа эпилепсии, поэтому объясняют больным важность своевременного обнаружения предвестников приступа. Близким пациента также необходимо знать о том, как правильно оказать первую помощь во время пароксизма.
Содержание:
1. Особенности и виды эпилепсии
3. Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
5. Как помочь человеку во время приступа
Особенности и виды эпилепсии
Это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками (пароксизмами) на фоне аномальной электрической активности мозга. Приступы сильно различаются по типу и интенсивности. Эпилепсия является полиэтиологическим заболеванием, а к ее факторам риска относят генетические мутации, структурные аномалии головного мозга, черепно-мозговые травмы и инфекционные процессы. В многих случаях точная причина остается неизвестной. Патология влияет на людей по-разному: некоторые пациенты испытывают значительное ухудшение качества жизни, а другие эффективно справляются со своими симптомами с помощью лекарств или изменения образа жизни.
Основные виды эпилепсии:
- Парциальная. Такой вид эпилепсии характеризуется ограниченным очагом аномальной активности нейронов в головном мозге. Специалисты включают фокальные и локальные подтипы болезни.
- Генерализованная. Спонтанная патологическая активность нервных клеток распространена в разных участках головного мозга.
Если судорожные реакции являются основным проявлением болезни, неврологи говорят об идиопатической эпилепсии. Заболевание также может быть вторичным на фоне других патологических состояний.
Ранние симптомы
Перед эпилептическим пароксизмом пациент может испытывать ряд ощущений и эмоций, которые различаются в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев возникает «аура», проявляющаяся в виде необычных запахов, изменения вкусовых ощущений или зрительных нарушений. Эпилепсия с аурой развивается примерно у 40% людей с таким диагнозом. Первые симптомы обычно появляются за 30-60 минут до приступа, хотя у некоторых людей предвестники судорожной реакции возникают всего за пару минут.
Некоторые люди перед приступом эпилепсии чувствуют тревогу, сопровождающуюся спутанностью сознания и страхом. Могут возникать физические проявления, вроде покалывания или чувства сдавливания головы. Пациенты ощущают бессилие перед болезнью, поскольку угадывают скорое развитие пароксизма, но ничего не могут сделать для его предотвращения.
Что чувствует человек во время приступа эпилепсии
Основные симптомы пароксизма различаются в зависимости от вида заболевания и индивидуальной реакции организма на патологический процесс. Непосредственно за несколько секунд до приступа пациенты часто ощущают, что теряют сознание. Возникает неприятное чувство оторванности от внешнего мира. В разгар эпилепсии появляются физические ощущения, вроде сильного сокращения мускулатуры. Люди отмечают нарастающее чувство давления или напряжения. Ощущается потеря контроля над собой.
После приступа эпилепсии человек чувствует усталость, замешательство или даже смущение, особенно если окружающие были свидетелями неприятного события. В течение нескольких минут сохраняется ощущение дезориентации. Негативные переживания многих людей с таким диагнозом также связаны с чувством уязвимости в психическом и физическом плане в момент наступления пароксизма.
Диагностика
Неврологи диагностируют эпилепсию с помощью комплексной оценки, включающей сбор анамнестических сведений. Для врача важно, что пациент чувствует до и во время приступа. Специалист спросит о частоте и характере пароксизмов, индивидуальных триггерах и общем состоянии здоровья пациента, включая семейный анамнез неврологических или иных заболеваний.
Инструментальные исследования позволят получить более четкую картину активности головного мозга. Одним из основных инструментов является электроэнцефалография (ЭЭГ), измеряющая электрическую активность нейронов. Ее результаты позволяют обнаружить аномальные паттерны, связанные с эпилепсией. В зависимости от ситуации неврологи дополнительно назначают визуализирующие исследования, вроде МРТ или КТ. Это необходимо для поиска структурных аномалий в головном мозге.
В некоторых случаях ведение дневника приступов полезно для пациента. Эти записи позволят отслеживать возникновение пароксизмов и выявлять связанные с ними факторы. Ведение дневника даст возможность скорректировать программу профилактики. Лабораторные исследования обычно не проводят при отсутствии специальных показаний, но для контроля приема некоторых противоэпилептических лекарств потребуются регулярные анализы крови.
Как помочь человеку во время приступа
Когда у близкого возник эпилептический пароксизм, нужно оставаться рядом и убедиться в отсутствии опасности. Рекомендуется убрать с пути все предметы, которые могут нанести травму. Для предотвращения падения следует осторожно опустить пациента на пол и повернуть голову на бок. Важно засечь время наступления приступа: если он длится более пяти минут, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда речь идет о незнакомом человеке, вызвать медиков следует в любом случае. На протяжении всего процесса не следует крепко держать голову пациента, прижимать его к полу или как-либо взаимодействовать с ротовой полостью. Такие действия приведут к травме.
В «Клиническом Институте Мозга» можно пройти тщательное обследование с использованием современного оборудования для выявления эпилепсии, а также уточнения характера и тяжести заболевания. У нас работают высококвалифицированные неврологи и эпилептологи. Специалист объяснит особенности патологического состояния и предложит индивидуальный план лечения. Мы также специализируемся на лечении других неврологических заболеваний и реабилитации.
Список литературы:
-
Сулимов, В. А. (2005). Клиническая неврология. Москва: Медицина.
Книга охватывает широкий круг вопросов по неврологии, включая эпилепсию и её клинические проявления. -
Карасев, В. И., & Григорьева, Е. Н. (2014). Эпилепсия и судорожные состояния. Москва: Литтера.
Руководство для врачей, описывающее ауры, провоцирующие факторы и ощущения во время эпилептического приступа.
Программы:
Другие статьи по теме:
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Вопрос: Наталия О
Добрый день! У моей дочери была потеря сознания . Начали обследование . Заключение ЭЭГ -умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности гол. мозга.Снижение функциональной лабильности коры. Повышенная склонность к реакциям возбуждения и синхронизации нейронной активности.Ирритация конвекситальной поверхности мозга. Пароксизмальные изменения правой лобно-передне-височной области.Фокус эпилептической активности в глубоких отделах левой гемисферы ,прослеживаемый все время исследования,усилением его выраженности при проведении прб, с вовлечением стволовых структур мозга при проведении Гв с генерализацией изменений .Назначили триампур и депакин хроно 300 Хотелось бы знать какие прогнозы и сможем ли мы без лекарств обходиться (дочке 8 лет)
Вопрос: анна черных
Уважаемая Елена Владимировна! Моей маме 70 лет, полтора года назад началась эпилепсия, эпилептолог назначил Финлепсин в суточной дозе 800 мг, приступы были примерно через 4-5 мес, но при при еме Финлепсина ухудшились анализы крови а именно ферменты печени АСТ АЛТ и врач перевел маму на Ламитор 150 мг в сутки.с декабря 2011 г , Начиная с марта 2012 г приступы стали сильными с судорогами и было 2 ночных а в июне повторились через 2 дня но без судорог. Подскажите что делать в таком случае? Да и еще мы делали ЭЭГ все нормально. На МРТ нашли спайку в роге желудочка и больше никаких отклонений. Отчего могла возникнуть эпилепсия почти в 69 лет? Единственное у моей бабушки, то .есть мамы моей мамы также началась эпилепсия в 70 лет после сильного стресса. Может была предрасположенность к болезни и что-то спровоцировало ее? Да и еще нам посоветовали сделать МРТ с контрастом в сосудистом режиме, как вы считаете это эффективный метод обследования? Спасибо заранее!
Вопрос: Илья
Добрый день Елена Вадимовна! Буду краток… Мне 24 года, Челябинская обл., г. Бакал. В возрасте 10 лет мне поставили диагноз парасомнию. Затем через пару лет, каким то странным образом один диагноз перешёл в другой, эпилепсию. А если точнее то криптогенная эпилепсия. Примерно в 14 лет у меня прошли эти ночные страхи (которые наши врачи называли эпилептическими приступами) и по сей день не одного проявления. Т.е. 10 лет ничего нет и 6 лет не принимаю противосудорожные препараты. И всё это время я и впрямь думал, что у меня эпилепсия, пока сам не стал изучать реальную природу этого заболевания и был ошарашен тем, что обнаружил. Оказывается эпилепсия, и ночные страхи ничего общего не имеют. А у меня кроме парасомнии ничего не было. Когда я стал предъявлять свои доводы врачам, то тут же был поставлен ответ: Мы же врачи нам виднее. Кстати ЭЭГ, видео мониторинг сна за все эти годы не разу не показал эпи активности. Делали МРТ тоже всё в порядке Год назад поехал в Челябинск с целью, что мне помогут разобраться, но и там кто то соглашается со мной, а кто то нет. Прошёл Холтеровское ЭЭГ, всё в норме, а диагноз так и не сняли. В этом году добился от нашего невролога направления на снятие диагноза. 16.07.2012г. Снова поехал в Челябинск. 17.07.12. эпилептолог направила меня на ЭЭГ с депривацией сна. Кстати в Челябинске на данный момент очень жарко и эти дни для меня были адом))) С 17 на 18 число я всю ночь не спал, специально для обследования. Приехал в больницу, сделали мне ЭЭГ , и когда вынесли результат тут то у меня волосы и встали дыбом. Общее описание было схожее с более ранними, но вместо того чтобы написать так: эпилептиформной активности не выявлено, написали так: На фоновой ЭЭГ Зарегистрированы эпилептиформные элементы, преимущественно в теменно-центрально-средневесочных отделах полушарий. Этому обследованию я склонен не верить. Т.к. на здоровье я вовсе не жалуюсь, университет закончил с отличием. Хочу жить как все здоровые люди, иметь водительские права, жить без ограничений. Но чьи то ошибки мне этого не дают. Что мне делать, как мне быть. И еще такой вопрос. Вы можете повлиять на результаты наших специалистов? И снять этот диагноз?
Вопрос: Ирина
Уважаемая Елена Вадимовна. Подскажите пож-та какие анализы и обследования надо пройти брату для коррекции лечения эпилепсии. Болен с 20 лет( сейчас ему 49 лет), сейчас приступы каждый день по нескольку раз иногда. Потеря памяти, заторможенность. Принимал Депакин , дозировку незнаю. Читала, что надо и содержание калия, натрия в крови проверять, гормоны щитовидной железы. МРТ можно таким больным ?
Вопрос: Екатерина
Ребенку 1,2 гожа. в год была ЗЧМТ. вдавленный перелом правой теменной кости. без осколков и линии перелома. вдавление 6 мм. сделали КТ, все в порядке. но ребенок плохо стала спать. периодически начинает ворочаться, поднимать вверх руки, правда когда я ей их опускаю не сопротивляется и повторно уже не поднимает. еще пытается убежать, встает на четвереньки, при этом спит и не просыпается, издает разные звуки, может что-нибудь сказать. За ночь такое бывает 1 или 2 раза. она так повозится минут10 и опять спокойно спит. меня все пугают эпилепсией. посттравматической как вообще определить приступ эпилепсии во сне? Днем ребенок абсолютно нормальный. Ее ничего не беспокоит. Недавно сделали узи мозга. Все в полном порядке. Стоит ли повторить кт головы? Ээг уже решили сделать. Еще не ходили правда.
Вопрос: Новикова ольга
Уважаемая Наталья Валерьевна, моя сестра 1967гр, в 2004г у нее случился первый раз в жизни развернутый эпелетический приступ, она тогда была обследованна, сделано МРТ в сосудистом и костном режиме, ЭЭГ, РЭГ ничего не выявленно, с тех пор в начале 1-3р в мес, затем чаще начали возникать приступы, принимала тореал до 1000мг. в день. Сейчас принимает карбомазепин 800мг в д. Т.к. на тореале приступы продолжались. Диагноз и причина возникновения приступов остается открытым.Подскажите пожалуйста где можно получить, квалифицированную консультацию с целью постановки диагноза и коррекции лечения. Заранее спасибо.
Вопрос: Константин Иванович
Здравствуйте, уважаемая Елена Вадимовна! Мой двоюродный брат страдает эпилепсией с пяти лет, сейчас ему 25. Алкоголь и табак он видел только на картинках и в магазинах. Приступы эпилепсии были редкими на фоне приёма ранее фенобарбитала, затем финлепсина. Эпилептолог решила поменять лекарство, сославшись на то, что слишком долго принимать карбамазепин нельзя. После смены лекарства на ламотриджин приступы участились и появилось много побочных эффектов. Началась его плавная отмена на фоне чего брат попал в больницу с эпилептическим статусом. Беда. Я хоть и сам работник скорой мед.помощи, но уже сдают нервы. Сделана серия КТ, МРТ, ЭЭГ. Все заключения на руках. Честно скажу, отношение к нему как к пациенту от лечащих его докторов - наплевательское.(думаю, это не новость для Вас). Крайне интересует вопрос чтоб помочь ему. Что для этого нужно? Какие финансовые средства нужны для этого?(Буду работать на нескольких работах если потребуется). Прошу Вас, пожалуйста помогите хотя бы консультацией. Просто за полтора месяца он был уже три раза на ИВЛ. С уважением к Вам, Константин.
Вопрос: Ирина Николаевна
У моего мужа бывают судорожные приступы после употребления алкоголя. Бывали травмы головы.Сейчас приступы участились,жалуется на ухудшения памяти. В 2011 году ходили на приём к неврологу она нам выписала таблетки пантогам и уколы мексикор,потом выписала нам направила на ээг, после прохождения мы пришли на приём,а врача не было на месте вместо неё была медсестра,она посмотрела на заключения и сказала,что всё нормально.Заключение такое умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера.Признаки негрубого поражения не специфических срединных структур головного мозга. Периодически регистрируется медленно- волновая активность в левой височно теменной области.Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Под скажите куда нам обратиться и как лечить.
Вопрос: Елена
Добрый час, Елена Вадимовна. Во младенчестве мне ставили диагноз малая эпилепсия, сняли с учета в полтора года (все прошло). В 2007 году в возрасте 21 года приступы возобновились (прикус языка и мочеискускание по утрам перед пробуждением) Снова взяли на учет, назначили прием фенобарбитала 0,1 мг на ночь. После этого было 2 приступа с промежутком в полтора года, последний в декабре 2011 года Все еще принимаю фенобарбитал. Скажите пожалуйста с какими обследованиями к вам приехать и какие будут проводиться у вас (возможен ли прием по полису). Спасибо.
Вопрос: Елена Соболева
День добрый. У меня сын 1.2 года фокальная эпилепсия с частыми полиморфными приступа ми, судорожный период, дцп , внутренняя гидроцефалия . Получаем ковулекс 57 мг на кг , ранее на этой дозе была ремиссия 2 мес, сейчас ухудшение. Приступ от все больше, сам вялый, все время плачет. Наш врач ни чего не меняет, что делать? Могут ли нам помочь в вашей клинике?
Вопрос: Наталья
Можно ли приехать на прием к эпилептологу без направления из поликлиники по месту жительства?
Вопрос: artyr
можно ли к вам приехать с УФЫ и пройти платную консультацию сделать ЭЭГ,МРТ без записи-если можно то скажите ваш адрес пожайлуста заранее Спасибо
