Инсульт у женщин пожилого возраста

С возрастом у женщин вероятность для возникновения инсульта значительно увеличивается. Так, если у женщин старше 60-ти лет процент заболеваемости составляет 2-3%, то в возрасте от 75 до 80 этот процент увеличивается до 11%. В этом возрасте риску инсульта одинаково подвержены как мужчины так и женщины. В связи с возрастными нарушениями в тканях головного мозга инфаркты головного мозга и спонтанные кровоизлияния развиваются чаще. В этом возрасте симптоматика не так ярко выражена, как в более молодом возрасте. Симптомы могут иметь мерцательный и волнообразный характер. Очаги поражения могут быть небольшие, поэтому могут оставаться незамеченными. Соответственно, затянутое время на лечение не даст ожидаемого положительного эффекта.

Известно, что во время инсульта клетки головного мозга (нейроны) отмирают. Чем больше погибло нейронов, тем хуже последствия заболевания. Диагностика затрудняется еще и тем, что получить клиническую картину у пациентки старческого возраста очень сложно. Поэтому медики используют методы инструментальной диагностики – КТ и МРТ. Компьютерная диагностика поможет точно определить место, где расположен очаг поражения, его размеры и были ли другие незамеченные микроинсульты и в каком количестве.

Лечение инсульта у пожилых женщин 

Врач составляет соответствующую схему лечения с учетом возрастных особенностей:

• Учитывается склонность женщин к тромбообразованию;
• Важно избегать одновременного приема лекарственных препаратов (полипрагмазия);
• Все препараты должны быть совместимы между собой, исключать любые аллергические реакции;
• Основная терапия направлена на восстановление функций кровообращения головного мозга;
• Поддержание жизненно важных функций организма;
• При выраженной дыхательной недостаточности пациентку переводят на искусственную вентиляцию легких;
• Проводится профилактический курс антибактериальной терапии;
• Контролируется артериальное давление;
• Внутривенно водят препараты, восстанавливающие и регулирующие кислотно-солевый баланс в крови;
• Если у женщины имеется варикозная болезнь, то для профилактики тромбоэмболии ей назначают антикоагулянты. 

Уход за пожилыми пациентами 

Правильный уход за пациенткой пожилого возраста играет очень важную роль в схеме общей терапии инсульта. Это поможет не только сократить количество назначаемых медикаментов, но и избежать многих осложнений из-за нежелательных лекарственных взаимодействий.

Если функция глотания сохранена и пациентка находится в сознании, то кормят ее обычным способом. Питание должно включать все необходимые белки, углеводы, аминокислоты, клетчатку и витамины. Жиры строго ограничиваются. При инсульте показано дробное питание маленькими порциями. Не менее получаса пациентка должна провести в сидячем положении после приема пищи. Часто накормить ее помогают сиделки или медицинские сестры. Если функция нарушена даже незначительно, то пациентку будут кормить через специальный зонд.           

Восстановление пожилых женщин после инсульта 

Наиболее благоприятный период для начала реабилитации – первые 3-4 недели. Важно помнить, что в силу возрастных особенностей, женщины уже имеют ограниченный резерв восстановительных возможностей. Связано это с наличием других хронических заболеваний (остеопороз, хронические заболевания суставов, патологические переломы и т.д.), ранее перенесенных и не вылеченных микроинсультов, низкой способностью к формированию новый сетей нейронов.

Восстановление после инсульта занимает от 6 месяцев до 2-х лет. Далее все изменения в организме приобретают необратимый характер.