Инсульт и употребление алкоголя

Перенесшие инсульт пациенты страдают от необратимых осложнений сосудистой катастрофы в виде сенсорных нарушений, параличей и ухудшения когнитивных способностей. Возникает риск повторной сосудистой катастрофы, которая может привести к летальному исходу. Требуется проведение вторичной профилактики под врачебным контролем с периодическим прохождением плановых обследований. Многие пациенты интересуются, можно ли пить алкоголь после инсульта. Неврологи подробно отвечают на этот вопрос с учетом влияния этанола на организм и состояния здоровья после болезни.

Клинический Институт Мозга — некоммерческое медицинское учреждение, специализирующееся на заболеваниях центральной нервной системы. Мы предлагаем услуги диагностики, реабилитации и профилактики острого нарушения мозгового кровообращения. Наши опытные врачи подберут индивидуальный план предотвращения рецидива инсульта после обследования. Также к нам можно обратиться для получения консультации. Специалист объяснит, от чего следует отказаться постинсультным больным.

Содержание:

1. Опасность повторного инсульта

2. Алкоголь как фактор риска инсульта

3. Вторичная профилактика

 3.1. Можно ли пить алкоголь после инсульта?

Опасность повторного приступа

Острое нарушение церебрального кровообращения — распространенная форма сердечно-сосудистой патологии и основная причина инвалидизации пациентов в Российской Федерации. Ежегодно регистрирует несколько десятков тысяч новых случаев ОНМК в стране. Практически каждый второй перенесший приступ больной страдает от тяжелых негативных последствий, снижающих качество и продолжительность жизни. В течение 12-16 месяцев после инсульта риск рецидива и летального исхода значительно повышен, поэтому приступать к профилактике следует с первых дней. 

Смерть участков головного мозга является основным осложнением внутримозгового кровоизлияния или острой ишемии. Клетки центральной нервной системы не восстанавливаются, но другие отделы органа могут частично компенсировать утраченные функции. Важно помнить, что даже при успешном лечении существующие факторы риска не пропадают, поэтому избежать рецидива не всегда удается. Повторная ишемия чревата более выраженным поражением церебральных структур и высокой летальностью. 

Алкоголь как фактор риска инсульта

Этиловый спирт — токсичное химическое соединение, содержащееся в алкогольных напитках. Оно быстро проникает в кровоток после перорального употребления спиртного и распределяется практических во всех органах и тканях. Печень не справляется с полной детоксикацией этанола, поэтому даже разовое распитие небольшого количества алкоголя чревато повреждением клеток и тканей. Особенно сильно страдают органы центральной нервной системы, поскольку им требуется постоянный приток большого количества крови.

Алкоголь повышает риск инсульта из-за повреждения и истончения сосудистых стенок при его частом употреблении. Еще один фактор прямого негативного воздействия — поражение печени. Этот орган отвечает за образование веществ, требующихся для свертывания крови. Если коагуляция нарушена, возникает риск спонтанного кровоизлияния в любом отделе организма, включая головной мозг. Этиловый спирт негативно влияет на регуляцию сердцебиения и вызывает разные формы аритмии. 

Употребление алкоголя после инсульта также влияет на следующие факторы риска рецидива:

1. Повышенное кровяное давление. Распитие спиртных напитков ассоциировано с артериальной гипертензией.
2. Сахарный диабет. У страдающих от алкоголизма людей чаще выявляют сахарный диабет 2 типа, поскольку этанол повреждает поджелудочную железу. Также это вещество усиливает повреждающее действие избытка сахара на мелкие сосуды.
3. Ожирение. Большинство алкогольных напитков содержит большое количество калорий, поэтому эта вредная привычка вносит вклад в увеличение массы тела.

Нужно учитывать, что спиртные напитки являются сильными провокаторами инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Они обладают комплексным неблагоприятным воздействием на человеческий организм. 

Вторичная профилактика  

Перенесшим инсульт мужчинам и женщинам требуется пройти реабилитацию и изменить образ жизни для предупреждения рецидива. Главная цель — избавление от индивидуальных факторов риска. Нужно отказаться от злоупотребления алкоголя, табакокурения и наркотических средств. Из рациона следует исключить избыток сладкого, жареную и жирную пищу. При гиподинамии важно проконсультироваться у врача ЛФК для подбора программы упражнений. 

Другие направления профилактики:

• медикаментозная терапия под контролем лечащего врача;
• терапия других выявленных заболеваний;
• контроль уровня сахара и артериального давления на дому;
• борьба с хроническим стрессом;
• отказ от тяжелых условий труда.

Реабилитация после инсульта должна быть комплексной. Врач объяснит, от чего лучше отказаться конкретному пациенту с учетом состояния здоровья. Строго соблюдать все правила удается редко, поэтому следует сфокусироваться на наиболее простых и доступных мероприятиях. Требуется регулярно проходить плановые обследования для оценки эффективности восстановления и исключения предрасположенности к рецидиву. 

Можно ли пить алкоголь после инсульта?

Если пациент часто употреблял алкогольные напитки и страдал от зависимости до приступа, от спиртного однозначно следует отказаться в рамках вторичной профилактики. Запойное употребление большого количества этанола многократно увеличивает вероятность рецидива или летального исхода от другого тяжелого заболевания. Оптимально пройти терапию в наркологической клинике сразу после выписки из стационара. Если признаков алкоголизма до инсульта не было, нужно ориентироваться на рекомендации невролога. При отсутствии противопоказаний можно употреблять не более 1-2 бокалов вина в неделю. 

Неблагоприятные последствия неконтролируемого приема алкоголя после инсульта:

• безвоживание;
• нестабильное настроение;
• формирование физической зависимости;
• осложнения при приеме медикаментов;
• повышенный риск внутреннего кровоизлияния.

Польза небольших доз этилового спирта несопоставима с возможными последствиями алкоголизма, поэтому по возможности от этого напитка рекомендуют отказаться всем пациентам после инсульта. В долгосрочной перспективе контролировать уровень употребления спиртного бывает затруднительно, и вероятность развития аддикции повышается с каждым годом. Лучше заменить такое нежелательное времяпровождение прогулками, физкультурой и сбалансированным питанием. 

Источники:

1. Инсульт: программа возврата к активной жизни (2018).