Эпилепсия
Прием детского эпилептолога является одним из первых и основных шагов в диагностике серьезного заболевания. Для постановки верного диагноза врачу высокой квалификации требуется провести несколько важных исследований, среди которых томография головного мозга, энцефолограмма и т.п.
Детский эпилептолог поможет не только правильно и максимально быстро поставить диагноз, направит на все необходимые обследования, но и подберет корректирующий курс лечения, который в последующем может свести до минимума приступы.
Родителям очень важно правильно подготовиться к первому визиту в кабинет врача. Эпилептологу важно знать полную и достоверную информацию о поведении ребенка, о продолжительности и частоте приступов, важно знать, помнит ли ребенок сам момент приступов и т.д. Врачу может потребоваться любая информация о поведении ребенка, поэтому старайтесь фиксировать все, что покажется вам особенно странным.
Если ребенок уже пошел в школу, может потребоваться информация и от его классного руководителя. Стоит обращать внимание на моменты, когда мальчик или девочка ведут себя слишком спокойно. Это может быть связано с тем, что у них ослаблена реакция или слух.
Все данные, предоставленные родителями в ходе первичного и повторных приемов детского эпилептолога, используются при постановке окончательного диагноза, а также оказывают существенное влияние на выбор лечения.
Вопрос: Мерзляков Владимир Степанович
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью из Нижнего Тагила Свердловской области. У моего сына в возрасте 13 лет была диагностирована эпилепсия. В настоящее время сыну 29 лет, диагноз "фокальная эпилепсия". Заключение электроэнцефалографии на 13 января 2010 года следующее: "Умеренные общемозговые изменения. Истинной эпилептиформной активности не зарегистрировано. Регистрируется генерализованная эпилептиформная активность, представленная разрядами комплексов оВ-мВ, спайк-мВ, частотой 2,5 Гц, амплитудой 250мкВ, с преобладанием в лобно-центрально-теменных отделах, продолжительностью до 8 секунд". Приступы не имеют четкой периодичностью: могут быть три месяца подряд по 1-3 раза в месяц, а затем приступы отсутствуют 4-5 месяцев. За много лет мы перепробывали различные народные способы лечения болезни, какие-либо формы хирургического вмешательства врачи не рекомендуют. Случайно в Российской газете прочитал о современных методах лечения эпилепсии, в том числе хирургических. Где можно подробнее ознакомиться с применяемыми у Вас методами лечения данного заболевания? Как можно попасть в веше учреждение на консультацию и возможное последующее лечение, в том числе операцию? Буду очень благодарен за овет! С уважением.
Вопрос: Роман
Здравствуйте,Я планирую записаться к вам на прием.Ситуация моя такова:в2009 году получил тяжелую ЧМТ последствия которой левосторонний гемипарез.Все было нормально,а вот с августа 2010 появились приступы(я нахожусь в сознании,а вот сильно дергается левая сторона,приступы длятся,в среднем, около 30 сек. с частотой один раз в 1-1,5 месяца.В течение 2 лет сделано 5 ЭЭГ,но на всех эпи.активность не обнаружена.Какие исследования мне лучше сделать(может еще ЭЭГ или МРТ) перед тем как попасть к вам на прием?
Вопрос: Иващенко Наталья Федоровна
Здравствуйте, Елена Вадимовна. Мой сын болен эпилепсией, ему 26 лет, с 6 лет начались приступы. Мы живем в Казахстане, оба с мужем пенсионеры. Мы 3 раза были в Москве, последний раз год назад. Он пьет препараты Депакин хроно 1250 мг. и финлепсин ретард 1000 мг. в сутки. Но как такового улучшения нет. Приступы в основном бывают ночью, но иногда днем. Год назад нам делали ночной мониторинг и МРТ. Елена Вадимовна, мы бы хотели пройти у Вас в институте обследование. Мы по финансовому положению не сможем пройти обследование стационарное, можно ли пройти обследование и подобрать препараты не ложась в стационар? Если есть такая возможность то, что нужно иметь при себе? И примерно во сколько обойдется нам обследование и подбор препаратов?
Вопрос: Анна П.
Здравствуйте Елена Владимировна! Моему сыну 4 года 2 месяца. На днях у него произошел судорожный приступ длительностью до 3 минут. Снижение температуры в конечностях (холодные руки, ноги, потоотделение, общая слабость). До начала приступа и после ни чего не помнит. При выписке из роддома нам поставили диагноз ППЦНС. Окулист поставил диагноз внутричерепное давление. После наблюдений у невролога был поставлен диагноз слабый мышечный тонус и скопление жидкости в затылочной области (к сожалению не помню научное название диагноза). У меня в анамнезе эпилепсия с 20 лет (интенсивные приступы - до 2,3 раз в неделю), первый приступ в 2 года. На фоне приступов принимала финлепсин. В течение 6 лет (1 год до беременности, период беременности) приступов не было. Соответственно, противосудорожных препаратов в период беременности я не принимала. На консультации у генетика мне сказали, что данное заболевание генетически не передается. Имеет ли в нашем случае генетическая передача заболевания? С чего лучше всего начать обследование ребёнка и к какому специалисту следует обратиться для первичной консультации?
Вопрос: пестова елена
моему сыну 21г.в 2005г. был первый приступ эпилепсии.делали ээг в 2005г результат показал очаг патологической активности в левой лобной области с регистрацией острых волн на гипервинтеляции на фоне легких общемозговых изменений биоэлектрической активности гол. мозга с амплитудной асиметрии альфа ритм в затыл.обл. со снижением с лева. мрт показало следующее в 2005г мр- картина постишемических кистозно-глиозных и атрофических изменений в левой лобной доле. препораты мы не пили ни какие. в 2011г.второй приступ.приступ произошел утром во сне.сначало потеря сознания стон прикус губы в сознание пришел через 30минут в больнице потом целый день тошнило и была температура 38.только к вечеру температура спала .выписали с завышеными лейкоцитами.пропил только пантокальцин 2 мес. в 2012 январь снова приступ и снова утром во сне.ээг показало умеренно выражен.диффузные изменения б электрической активности с заинтересованостью средне стволовых структур на мезоэнцефоловном уровне очаговы изменений не выявлено. мрт показало кистозно глиозные изменения в левой лобной доле посттравматического?сосудистого?генеза. что это значит?назначили депакин-хроно а выдали энкорат хроно что принимать в нашем случае.правильно ли это назначение. с уважение семья пестовых.
Вопрос: Сорокова Елена Вадимовна
Здравствуйте, меня зовут Яна, мне 19 лет и у меня эпилепсия, но не с припадками, где пена изо рта пойти может, а с замираниями кратковременными. Возможно ли лечение без препаратов или хирургическое вмешательство? Какие препараты принимать лучше всего? И чем ваша клиника может мне помочь?
Вопрос: Татьяна
можно ли к вам приехать с УФЫ и пройти платную консультацию сделать ЭЭГ,МРТ без записи-если можно то скажите ваш адрес пожайлуста заранее Спасибо
Вопрос: Анна
Здравтвуйте подскажите у ребенка в июле 2011 года слчился приступ . Описание: Ребенок праснулся был активен играл ,позавтрокал ходил в ходунках далее заплакал подошел ко мне попросился на руки я подумала что он что то напугался через нескольк секундребенок стал вялым обмяг на руках далее посинели губки ребенок начал хрепеть все длилось мину пять потм ребенок начал хныкать в это время мы уже были в больнице ребенок не слидил за предметами смотрел как в пустату. Точно сколько это длелилось описать не могу . после этого мы обратились к невропатологу где нам сделали ЭГГ сна показала эпиактивно в левой лобнойдолинам не чего не назначелиобъяснив что один приступ это не эпилепсия. с сентября по ноябрь я начала замечать что ребенок иногда страно себя ведет . Он может играть потмуставиться в одну точку на секунду и плачет проситься на руки утвкается мне в плечо и плачет длится это минуты две ебенок как будто напуган . Мы обратились к эпилептологу нам назначели депакин 2 мл 2 раза в день зделали повторное ЭГГ простое эпиактивности нет через неделю сделали ЭГГ сна эпиактивность в левой лобной доли в декабре мы сделали МРТ по программе эпилепсия Заключения:МР-признаки двух мелких венозных ангиом в левой лобной доли. Единичный мелкий очаг изменения сигнала в белом веществе левой теменной области. вероятно идиопатический. Аденоиды. 4 месяца пьем депакин сделали 6февраля повторное ЭГГ сна эпиактивности нет но эпилептолог увеличел дозу депакина назначел 2,5 мл раза в день хотелось бы посоветоваться правильно ли это или стоит ребенка показать другому врачу. также мы сделали узи заключения:Печень: левая доля 55 мм правая доля 102 мм контура ровные четкие эхогенность нормальная Портальная вена 6 мм Очаговые образование нет Желчный пузырь: 42*18мм размеры нормальные Форма : Перегиб шейки, стенки тонкие , эхогенность не изменена , содержимое гомогенно ,очаговые образование стенки нет, конкременты нет. Внутрепеченочные протоки не изменены Общий желочный проток нормальный Поджелудочная железа: Головка 12 мм тело 7 мм хвост 9 мм , размеры нормальные, эхогенность нормальная, контуры четкие ровные. Селезенка: 62*21 мм S 15,7 см2 размеры не изменены , эхогенность не изменена . Надпочечники: В проекции надпочечников дополнительных образований не выявлено . Свободная жидкость в брюшной полости :нет Печеночные вены: нерасширены Селезеночная вена 2 мм НПВ 13мм Брюшная аорта 8 мм Почки: Правая: размер 60*30*31 мм толщина паренхимы 11 мм ,Положение почки на должном уровне, Структура нормальная, Признаки конкрементов нет, признаков очаговых образований нет. Левая:размер 62*30*31 мм толщина паренхимы 10 мм ,Положение почки на должном уровне, Структура нормальная, Признаки конкрементов нет, признаков очаговых образований нет. Зарание спасибо за отве.
Вопрос: Ольга М
Добрый день, меня зовут Ольга. Меня интересует следующая ситуация: У меня эпилепсия с 12 лет, сейчас мне 22 года, я пью препараты депакин хроно 600 мг, дефинин 100 мг, ламектал 50 мг в сутки. Приступы бывают только ночью , их очередность где то 1 раз в год по одному приступу, с потерей сознания. Недавно я узнала что я беременна. Могут ли эти препараты как-то повлиять на беременность, что мне делать.
Вопрос: Старчикова Ольга Александровна
Добрый день, меня зовут Ольга. Меня интересует следующая ситуация: У меня эпилепсия с 12 лет, сейчас мне 22 года, я пью препараты депакин хроно 600 мг, дефинин 100 мг, ламектал 50 мг в сутки. Приступы бывают только ночью , их очередность где то 1 раз в год по одному приступу, с потерей сознания. Недавно я узнала что я беременна. Могут ли эти препараты как-то повлиять на беременность, что мне делать. мой номер тел: 89638567625
Вопрос: Елена А
Добрый день! Моему сыну 11 лет. В 1 год и 3 года фебрильные судороги. В настоящее время пароксизмальные состояния во время ночного сна, глаза открыты , не реагирует на окружающих, приступы головной боли различные -на погоду, на стресс, на физическую нагрузку. Давление дневное 130/90 120-86. На ЭЭГ ночном , 6-ти часовом: Физиологические паттерны , архитектоника сна (1-4стадии) в течении 5,5 часов с форсированным пробуждением выражены удовлетворительно. Фоновая запись пассивного бодрствования и засыпания без изменений биоэлектрической активности головного мозга. При засыпании и во сне регистрируются периодическая региональная эпилептифорная активность (комплекс пик-медленная волна) по лобным, передне-височным, центрально-лобному, центральному(СZ) отведениям, билатерально синхронно. Периодически с диффузным распостранением на 1-2 сек. и более (феномен вторичной билатеральной синхронизации) Пароксизмальные состояния не зарегистрированы. Вовремя сна ребенка зарегистрированы следующие состояния ( отмеченные мамой)-подергивание правым плечом, смена положения с открывание глаз, озиранием(или присаживанием). вытягиванием рук вперед. Данные состояния не сопровождались эпилептофорной активностью по ээг. Регистрировался паттерон пробуждения и последующей миографией, с двигательными артефактами. ЭЭГ дневная 15минутная: фоновая запись без изменений биоэлектрической активности головного мозга. Основной ритм соответствует возрасту. При проведении гипервентиляции рег-ся эпилептофорная активность в виде вспышек комплексов пик-медленная волна, билатерально синхронно в лобных отведениях с диффузным распостранением(без феномена ВБС) На МРТ Головного мозга-внутренняя гидроцефалия головного мозга открытого типа. Вариант аномалии денди уолкера. Единичные очаги сосудистого генеза в лобных долях. Назначено лечение:фенибут 250мг по 1 таб. 2 раза в день циннаризин 25мг по 05 таб 3 раза в день , пангомам 250мг по 1 таб 2 раза в день.в течении 3 ме. Затем мексидол, фенотропил 3 мес.после лечения ЭЭГ диагностика и решение о приеме АЭП. Скажите , пожалуйста, возможно, нам необходимо уже сейчас принимать противосудорожное лечение
Вопрос: щеглак анжела
здравствуйте! у моей дочери, 10.03.1994 г.р. диагноз эпилепсия и вегето-сосудистая дистония. В кратце расскажу историю болезни: 2008 год - первый приступ, случился на фоне энторовирусной инфекции, пониженное давление (80/60), в 4 часа утра, само начало приступа я не видела, так как дети спали отдельно;когда я подошла - была пенистая слюна около губ, без сознания. зрачки сильно расширены; на ЭЭГ - эпиактивность, КТ - без патологий, глазное дно - без изменений.Назначен конвулекс З раза по 300 мг сразу на три года.периодически мучала сильная головная боль, возникающая без видимых причин.принимали - пантогам, фенибут, для снятия головной боли просто обезболивающие препараты.В течении 3 лет 1 раз в полгода делали ЭЭГ, эпиактивность чередовалась - то есть, а через полгода нет...с осени 2010 по сей день (последняя ЭЭГ - 02.03.2012 года) активности нет, но головные боли продолжают мучить,врачи отвечают - то на погоду, то от переутомления (заканчивали 11 класс). 2011 год в марте( ровно через 3 года после первого приступа), случились судороги дёргало всё тело как вздрагивания 1-2 секунды после 5-7 секунд сделали противосудорожный укол (седуксен)принимала потом пантогам,мексидол,венпоцетин. делали ЭЭГ примерно через 5-6 дней после судорог- активности нет;2012 год март - произошло то же самое - судороги в виде вздрагивания всего тела без потери сознания, высокое давление 140/100. сделали магнезию, назначено - пантогам. На кардиограмме есть незначительные функциональные изменения какие не зна,не уточняли. так как считают их незначительными. Принамали ещё адаптол, при давлении - андипал.все 3 последующих дня после судорог стойкая головная боль, давление повышалость, но мы сразу пили адаптол, чтобы больше не росло.на 4-й день при сильной головной боли упала в обморок, дома была одна, поэтому не знаю как всё началось, с её слов очнулась - лежу на полу. значит упала..травм видимых нет, скорая сделала магнезию и госпитализировали!!!мне кажется, что мы лечим только следствия, а причину гипертензии, эпилепсии не знаем, держится практически постоянно головная боль часто очень сильная, конвулекс принимаем постоянно, с 2011года принамаем 2 раза по 500. мы хотим пройти обследование в вашей клинике что для этого нужно? спасибо!
