Эпилепсия
Прием детского эпилептолога является одним из первых и основных шагов в диагностике серьезного заболевания. Для постановки верного диагноза врачу высокой квалификации требуется провести несколько важных исследований, среди которых томография головного мозга, энцефолограмма и т.п.
Детский эпилептолог поможет не только правильно и максимально быстро поставить диагноз, направит на все необходимые обследования, но и подберет корректирующий курс лечения, который в последующем может свести до минимума приступы.
Родителям очень важно правильно подготовиться к первому визиту в кабинет врача. Эпилептологу важно знать полную и достоверную информацию о поведении ребенка, о продолжительности и частоте приступов, важно знать, помнит ли ребенок сам момент приступов и т.д. Врачу может потребоваться любая информация о поведении ребенка, поэтому старайтесь фиксировать все, что покажется вам особенно странным.
Если ребенок уже пошел в школу, может потребоваться информация и от его классного руководителя. Стоит обращать внимание на моменты, когда мальчик или девочка ведут себя слишком спокойно. Это может быть связано с тем, что у них ослаблена реакция или слух.
Все данные, предоставленные родителями в ходе первичного и повторных приемов детского эпилептолога, используются при постановке окончательного диагноза, а также оказывают существенное влияние на выбор лечения.
Вопрос: Ольга Х
Добрый день! С 14 лет страдаю эпилепсией, раньше приступы были еженедельно, сейчас последние пару лет в основном ночью. Принимаю карбамазепин, фенотропил, ламиктал. Врачи так и не смогли выяснить на фоне чего у меня началось данное заболевание. Еще у меня сужение сосудов головного мозга и проблемы с позвоночником. Я просила исследовать позвоночник, но врачи сказали что в этом нет необходимости, хотя я слышала, что если в позвоночнике зажимаются нервы, то от этого может начаться заболевание. Также на фоне данного заболевания у меня сильно ухудшилась память (я не помню что было неделю назад, плохо запоминаю людей). Хотелось бы узнать как можно восстановить память, я боюсь что через пару лет не буду помнить что было вчера. Спасибо
Вопрос: Сергей
У моего сына 1996 г.р. в 2005 г. была обнаружена внутримозговая опухоль левой лобной доли. Был госпитализирован и ему сделали костнопластическую трепанацию в левой лобной области, удаление опухоли. Была назначена контрольная КТГ головного мозга через 1 год. Вот заключение обследования: "Состояние после удаления опухоли лобной области слева. КТ - данных за рецидив опухоли не выявлено. Кистозно-рубцовые изменения лобной области слева." За время после операции жалоб на голову не было. 12 ноября 2011 г. в 5:00 утра во сне у него впервые произошел приступ, который сопровождался судорогами и потерей сознания, длился, примерно 3 - 5 мин. 21 ноября в 1:00 ночи, у него произошел второй приступ, с судорогами и потерей сознания, длился также 3-5 мин. Вызвали скорую помощь, работники "скорой" замерили давление, оно было 130х70, тяжелое дыхание, частый пульс, затем они поставили укол магнезии, ребенку стало легче. На следующий день 22 ноября мы срочно сделали МРТ головного мозга и артерий головного мозга. Вот данные заключения: "МП-признаки постоперационного кистозно-глиозного дефекта в веществе левой лобной доли, незначительно выраженных: наружной открытой симметричной гидроцефалии, асимметрии боковых желудочков. Незначительная гипертрофия миндалин глоточного кольца, единичные мелкие лакунарные кисты в толще носоглоточной миндалины. МРА-признаки варианта нормотипичного развития системы артерий Вилизиева круга." Что порекомендуете, хотелось бы верить, что 3 приступа не будет!
Вопрос: Юлия Н
родился сын в 2006 году, поставили диагноз подвывих ШОП С-1, в 1 год 1 месяц был приступ АРП, после чего попали в реанимацию, получали лечение депакином около 6 месяцев, больше приступов таких не было, растет и развивается нормально на мой взгляд, но были случаи заикания, в 5 лет 3 месяца сделали ЭЭГ, результат обследования: эпиподобная активность в лобных, височных отделах, общемозговые изменения умеренные, фон возрасту соответствует. говорит ли это об эпилепсии???
Вопрос: Ирина С
Здравствуйте. Моей дочке сейчас 1,5 года. Первый судорожный приступ случился в 8 месяцев при температуре 38,5, затем второй в 1,2 - тоже при температуре, но я не могу сказать при какой, так как во время приступа моя мама обливала ее холодной водой и может быть температура спала, после приезда бригады скорой помощи у нее была температура 37,4. После этого невролог назначила ВЭЭГ-мониторинг, ездили в ОДКБ№1. Напишу все что было в заключении ВЭЭГ, так как ничего в этом не понимаю, боюсь пропустить что-нибудь важное. Описание исследования. Направительный диагноз: фебрильно-провоцируемые фокальные с вторичной генерализацией судороги. Запись велась с Ог и во сне. Клинических патологических феноменов не зарегестрировано. Общая характеристика ЭЭг в покое: ФОН альфа -активность не выражена. Бета-активность слабо выражена. Доминирует дельта-активность в виде ритма частотой 3,8 Гц, очень высокой амплитуды (до 206 мкВ), наиболее выраженная в лобной области (FZ)/ Заключение: умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с формированием возрастной фазово-структурной организацией сна, единичными очагами субклинической эпилептиформной активности ""ОВ-МВ" в левой височно-теменно-затылочной области. Эпилептолог после ВЭЭГ сказала, что эти очаги еще не говорят об эпилепсии. Но недавно, чуть больше месяца назад был еще один приступ уже без температуры-судорог не было, я ее переодела, поставила на пол и она стала падать вперед, я ее подхватила и носила на руках, а она просто как бы засыпала, но не до конца. После этого невролог выписала Депакин, пьем его уже месяц. Скажите, что это-эпилепсия? если да, то какие у нас шансы вылечиться, может нужно еще какое-то обследование для уточнения диагноза? Спасибо
Вопрос: Елена Б
Добрый час, Елена Вадимовна. Во младенчестве мне ставили диагноз малая эпилепсия, сняли с учета в полтора года (все прошло). В 2007 году в возрасте 22 года приступы возобновились (прикус языка и мочеискускание по утрам перед пробуждением) Снова взяли на учет, назначили прием фенобарбитала 0,1 мг на ночь. После этого приступ был только в 2010г (24 года). Все еще принимаю фенобарбитал. Всю беременность проходила без приступов, родила в июне 2011 г ребенок здоров, сейчас тоже ничего нет. Скажите, что это вообще может быть, может это не эпилепсия вообще? Может быть заменить препарат, естественно после консультации врача и все уйдет? Что можете сказать в таком случае?
Вопрос: Юлия Л
здравствуйте, спасибо за ответ, я понимаю, что по короткой ЭЭГ не ставится диагноз эпилепсия, но вы знаете депакин то мы не принимаем, мы его перестали пить спустя 6 месяцев после того как случился АРП, т.е. уже 3,5 года, и приступов таких вообще не было, просто было заикание, сейчас и его нет. зачем принимать депакин?
Вопрос: Юля
Скажите пожалуйста, а это заболевание вообще лечится, если нам поставят этот диагноз?
Вопрос: Лена
Уважаемая Елена Владимировна! Прошу Вас ответить; нам поставили диагноз эпилепсия с 8 месяцев (нас сейчас1.5)прининамае депакин минимальную дозу , делали ЭЭГ-20 мин, дневной маниторинг 3 часа эпи вспышек не обнаружено,возможен ли такой вариант как проветиться в Вашей клинике на наличие данного дтагноза либо Вам предоставить ЭЭГ (запись).Вздрагиваемые приступы стали происходить во время массажа на котором ребенок сильно кричал до рвоты, во время приступов ребенок был в сознании. Спасибо Суважением Лена
Вопрос: Алена
Моей маме сейчас 59 лет. Первый сильный многочасовой приступ эпилепсии (Эпистатус) был в 2002 году после инсульта. Тогда поставили диагноз эпилептический синдром и назначили финлепсин. Три года приема финлепсина приступов не было и его отменили. Были приступы тошноты. В 2009 году приступы возобновились, но не такие сильные как 1-й. Прием финлепсина возобновили. После сильного приступа (эпистатус) в 2010году назначили 1500мг депакин хроно (3р. по 500мг). Семь месяцев приступов не было, потом начались снова с частотой 1/раз в 2 месяца. Все - эпистатусы с госпитализацией в реанимацию. После каждого около месяца проходит восстановления двигательной и умственной деятельности, она не успевает даже восстановиться до следующего приступа. Назначили 100мг топомакса в дополнение к депакину. Неделю пропили дозу 100мг и снова приступ (16.09.2011 через 1,5 месяца от предыдущего). Нормального восстановления после этого приступа не произошло. Речь и мышление спутанное, говорит непонятно, обижается, что ее не понимают.... Пила 1500мг. депакина, 200мг. топомакса и 200мг финлепсина. Но все равно 18.01.11 произошел приступ (через 4 месяца). Сейчас она в стационаре, уже 5 дней не говорит, не встает, все время спит.... Человек просто медленно умирает. Еще в 2009 году была здоровым человеком. Диагноз: Последствия инфаркта мозга: ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. сложного генеза (атероскл., гипертон). Правосторонняя пирамидная недостаточность, правостор. гомонимная гемианопсия. Фокальная эпилепсия, фокальные и вторично генерализованные судорожные приступы, склонные к серийному и статусному течению. По ЭЭГ и МРТ повреждения в правом виске (сейчас "на руках" нет). Что нам делать? Родители живут в г. Артемовский. Можете ли вы нам помочь. Возможно хирургическое лечение?
Вопрос: ольга
здравствуйте елена!была у вас на приеме 5 лет назад.перед беременностью,бросала пить фенобарбитал.больше 10 лет нет приступов и 5 лет как не принимаю фенобарбитал.но переодически бывают небольшие вздрагивания.особенно когда нервничаю и не выспалась.это как то лечится???хочется вообще избавится от этого.
Вопрос: Венера
Ребенок родился на 35 неделе. На десятые сутки была зафиксирована остановка дыхания. Проведены противосудорожные мероприятия. На ЭЭГ был обнаружен эпиочаг. Что это такое? Чем это грозит? Значит ли это, что у ребенка эпилепсия. Излечивается ли это? В результате чего может возникнуть эпиочаг?
