Онлайн консультации

Чтобы получить online-консультацию нашего специалиста - выберите интересующий Вас раздел и (или) нажмите “Задать вопрос”.

После получения ответа, на указанный Вами e-mail прийдёт уведомление и Ваш вопрос вместе с ответом будет размещён в общем списке на сайте.

Для поиска интересующей темы по всему сайту (включая консультативный раздел) воспользуйтесь формой поиска в шапке сайта.

Вопрос: Ольга П

Добрый день! После сдачи анализа на гормоны обнаружен высокий пролактин. Гинеколог рекомендовала консультацию маммолога (все хорошо), окулиста (поля зрения, тоже все хорошо), эндокринолога (она в свою очередь рекомендовала доп-но проконсультироваться у невролога) и МРТ гипофиза. Убедительных данных на макроаденому гипофиза не получено, но рекомендовано МРТ головного мозга (заключение - тривентрикулярная внутренняя гидроцефалия, стадия консультации). Подскажите, пож-та, что это за диагноз - насколько опасно-критично? можно ли проконсультироваться у ваших докторов по этому вопросу. Мне 34 года. Заранее благодарю за ответ.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Ольга, извините за задержку с ответом, в Вашем письме есть ряд неточностей, которые хотелось бы прояснить: По заключениию МРТ гипофиза - МИКРОАДЕНОМА исключена??? Далее по результатам МРТ головного мозга - гидроцефалия в стадии компенсации??? Если ранее Вас не беспокоили головные боли или другие жалобы, заставляющие обращаться к неврологу, то такой результат на МРТ - просто находка, развитию гидроцефалии могли способствовать различные факторы (особенности внутриутробного развития, родовая травма, черепно-мозговая травма, перенесенная ранее и т.д.) И еще хотелось бы обратить Ваше внимание - в описании МРТ не ставят ДИАГНОЗ (то, на основании чего назначается терапия), это только описание "фотографии" Вашего мозга, особенностей его строения, наличия/отсутствия каких-либо образований и т.д. и не всегда то, что описано является патологией, это может быть особенность строения Вашего головного мозга, что не мешает ему нормально функционировать. Проконсультироваться у невролога Вы можете записавшись в регистратуре 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "Пациентам".

Вопрос: Ирина Д

Здраствуйте Елена Анатольевна! Когда вы работали в клинике инсультов в 40 больнице, моя мама стояла у вас на учете , хотелось бы узнать ведете ли вы далее прием своих пациентов и как к вам попасть. Мы уже год не были на приеме и если к вам записаться надо или нет там забрать карту больного.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Любовь, я продолжаю вести прием пациентов с инсультом, записаться Вы можете по телефонам регистратуры 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "Пациентам". Карту забирать не нужно, при оформлении в нашей регистратуре предоставьте мою справку, полис ОМС и паспорт.

Вопрос: Анна

Добрый день! Мне 28 лет. Проблемы с головой. Плахая память. Зациклинность. С правой стороны шеи закупорка сосудов( две шишки) Сделала Ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов головы и шеи. Заключение: 1.Венозная дисциркуляция в ЗЧЯ нарушение венозного оттока по системе позвоночных вен слева. Признаки повышения ВЧД. 2.Реакция на свет в правой ЗМА отсутствует в левой ЗМА реакция правильная,достаточная.3.Индекс цереброваскулярной реактивности в бассейне СМА справа 65%,слева 85%. Очень Вас прошу дать по этому заключению рекомендации. В вашей клиническом институте к какому врачу обратиться в моем случае? Заранее благадарю за ответ.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Анна, рекомендации по результатам только одного исследования дать невозможно - исследование неспецифично. Обычно диагноз и рекомендации пациенту даются на основании совокупности данных осмотра, жалоб, результатов обследования и данных анамнеза (данные о развитии заболевания, сопутствующие заболевания, аллергоанамнезе). Вы можете записаться к неврологу, при необходимости Вас направят на дополнительную консультацию к нейропсихологу для тестирования нарушений памяти. Записаться Вы можете по телефону регистратуры: 380 - 32 - 70 или 380 - 33 - 80 или оставить заявку на сайте.

Вопрос: Светлана

здраствуити хателбы узнать што значит эта заключения мрт. лечитцали и куда лудше обратица с этим. MP картина умеренных проявлений наружнои заместительной гидроцефалии. единичные очеговые изменения вещества мозга дистрофического (дисциркуляторного? постигипоксического?) характера. арахноидальная киста области вырезки мозжечкового намёта. риносинусопатия. воспалительные изменения сосцевидного отростка правой височной кости.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемый Александр, заключение МРТ без ознакомления с жалобами пациента, его осмотром ничего не значит. С результатами необходимо обратиться к неврологу и врач даст комментарии по снимкам.

Вопрос: Татьяна О

Добрый день , мне 33 года , подскажите пожалуйста , неврологи поставили мне диагноз Гиперкинетический синдром лицевого нерва, т.е. когда начинаю говорить лицо сводит в улыбке от этого не получается нормальная речь , данная ситуация длится уже больше чем пол года , полное обследование ничего не показало, но болезнь не проходит, вводили даже в лицо препарат Ксеомин , но результата тоже не дало, Посоветуйте пожалуйста что еще можно предпринять что бы вылечиться от этого .

Показать ответ

Ответ:

Добрый день, Татьяна. Хотелось бы уточнить некоторые детали: проводилась ли лекарственная терапия (клоназепам) и проводиться ли она сейчас и сколько времени прошло с момента иньекции Ксеомина, а также опишите есть ли болевой синдром или нет.

Вопрос: Виктор Ш

Добрый день! У вас есть запись на программы. Что из себя представляют программы? Кто определяет какая программа нужна? и Кто туда направляет? Можно ли самому выбрать программу по желанию? Что из себя представляет программа "Диагностика мозгового кровообращения и внутричерепного давления"? Где смотреть расценки? Спасибо

Показать ответ

Ответ:

Добрый день! Программа - комплекс консультаций и методик обследования, необходимость и объем обычно определяет либо Ваш лечащий врач по месту жительства, если Вы наблюдаетесь в связи с какой-либо проблемой, либо Вы сами, если имеются вопросы, которые Вы хотели бы для себя прояснить. Без предварительной консультации невролога Вы можете записаться на программу по Головной боли, Профилактике инсульта, Детской неврологии, Реабилитации после инсульта. Если Вас заинтересовала программа "Диагностика мозгового кровообращения и внутричерепного давления" - ее объем определяет врач-невролог, консультант нашей клиники (подразумевает исследование внутримозгового кровотока, расчет внутричерепного давления, при необходимости исследование кровотока по артериям шеи, исследования судорожной готовности головного мозга). Таким образом Вы начинаете либо с консультации нашего невролога или с консультации участкового невролога, которые и определят объем исследований. Расценки приведены отдельно на каждую методику (т.к. потребность каждого пациента разная) в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Вопрос: Виктор

Спасибо за ответ, правда, в прайсе сокращения в услугах не все понятны. К тому же, непонятно, например, куда относятся указанные Вами: исследование внутримозгового кровотока, расчет внутричерепного давления, исследование кровотока по артериям шеи, исследования судорожной готовности головного мозга? Я насколько понимаю кровоток в голове и шее смотрят на УЗДГ-у вас почему-то в прайсе его нет, к тому же это еще 2 исследования вместо одного? А внутричерепное давление у вас меряют через голову или через спину и насколько это опасно? (Извините, если вопрос не на медицинской терминологии) Спасибо

Показать ответ

Ответ:

Исследование внутримозгового кровотока проводиться действительно при проведении ТК УЗДГ или ТКДГ (транскраниальная допплерография), в момент проведения этого исследования рассчитывается косвенным путем показатель Внутричерепного давления (опасности данная методика не представляет); инвазивного расчета ВЧД в амбулаторных условиях мы не проводим, особенно если нет показаний для этой процедуры. Как я уже писала объем программы определяет врач, и если потребуется исследование сосудов шеи (УЗИ сосудов или другое название ДС сосудов) или исследования судорожной готовности головного мозга (ЭЭГ) назначает невролог.

Вопрос: Лена З

Лечат ли у вас синдром беспокойных ног и подергивание конечностей

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Елена, в нашей клинике занимаются и диагностикой и лечением синдрома беспокойных ног, Вы можете записаться на консультацию по телефону регистратуры: 380-33-80 или 380-32-70 или оставьте заявку на сайте в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Вопрос: Анастасия

Здравствуйте! Мне 43 года.В январе 2013г. появился цианоз кистей рук ,больше правой.Руки мерзнут,правая рука слабая.Ангиохирург выставил диагноз -Синдром Рейно верхних конечностей.На ЭМГ-признаки полинейропатии верхних конечностей .Нужна квалифицированная консультация невролога и лечение.Скажите пожалуйста ваш центр занимается этой проблемой?Если нет,пожалуйста подскажите куда обратится.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Елена пациенты с синдромом Рейно ведутся неврологами совместно сосудистыми хирургами и неврологами, т.к. полинейропатия это следствие данной проблемы. Специализированного центра по лечению синдрома Рейно нет, Вы можете обратиться на прием к неврологу и вместе с ним определить тактику лечения.

Вопрос: Валентина

Здравствуйте. у нашего близкого человека лопнул сосуд в голове,образовалась гематома.В первые 2 часа сделали операцию по удалению гематомы.Но человек в глубокой коме уже седьмые сутки.На седьмые сутки начинает розвиваться пневмония.Скажите пожалуйста,чем это может закончится и сколько человек может лежать в коме.Это мужчина 41 год.Напишите пожалуйчта правду,мы готовы ковсему.

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Валентина, извините за задержку с ответом. Критическим сроком для выхода из комы является 14 день, далее уже шанс на благоприятный исход уменьшается, но исключением являемся медикаментозная кома, когда пациента с помощью медикаментов удерживают в состоянии комы, для предотвращения увеличения очага поражения при инсульте, травме. Поэтому поговорите с реаниматологами и получите информацию о степени комы, поддерживает ли сам пациент уровень артериального давления или его поддерживают на лекарствах. Пневмония, к сожалению, развивается при нахождении на ИВЛ достаточно часто, пациенту назначается терапия антибиотиками сначала широкого спектра действия, а затем по результатам анализа на микрофлору - более узко направленными антибиотиками.

Вопрос: Лилия

Добрый день! 2 года назад мне удалили зуб мудрости, в следствие чего у меня возник сепсис, перенесла 4 операции на лице. После проишедшего пролежала долго в больнице, и до сих пор часто болею,сильно выпадают волосы и не обновляются, много разных болезней выявляются. Летом лежала с сотрясением мозга, упала в обморок, выяснилось, что после сепсиса в головном мозге в правом полушарие что-то образовалось (были подозрения на опухоль) , нарушено кровообращение мозга, решили что это образование последствие сепсиса, а не опухоль, прошла курс лечения,делали компьютерную томографию и еще что-то, делала лазерное облучение крови. И теперь незнаю как можно проверить ,есть ли у меня изменения в правом полушарии мозга, какие современные технологие позволяют оценить на 100% состояние мозга?

Показать ответ

Ответ:

Уважаемая Лилия, если Вам необходимо оценить структуру головного мозга (наличие/отсутствие каких-либо образований, наличие изменений очага выявленного у Вас ранее, его размеры, плотность, характер изменений) можно провести МРТ головного мозга, при необходимости с контрастированием. Для оценки состояния кровотока - проводится допплерография сосудов головного мозга и шеи, для оценки целостности сосудов, выявления образований на сосудистой стенке, определения хода сосудов - можно провести КТ-ангиографию. Но обычно решение о проведении того или иного метода обследования принимает врач. Вам могут понадобиться методики, позволяющие оценить функцию отделов головного мозга - в данной ситуации программу обследований составляет врач. Вы можете записаться к нашим неврологам и получить программу обследований и даже пройти их. Для записи позвоните в регистратуру 380-33-80 или 380-32-70 или оставьте заявку на сайте в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Вопрос: Шачнев Сергей Николаевич

Болезнь Паркинсона. Какова стоимость операции по вживлению электродов для стимуляции?

Показать ответ

Ответ:

Уважаемый Сергей Николаевич, в нашей клинике не проводятся подобные оперативные вмешательства, и о порядке цен информировать Вас не смогу.